Top.Mail.Ru

Реберный хондрит (синдром Титце)

Синдром Титцевоспаление реберных хрящей, которое сопровождается болезненными ощущениями. Это реберно-хрящевой синдром, этиология которого до конца неизвестна. Существует лишь несколько теорий, которые описывают причины появления и развития заболевания.

Реберный хондрит возникает без каких-либо причин. По крайней мере, так это выглядит на первый взгляд. Он характеризуется болезненностью в области соединения ребер и грудины. Диагноз ставится на основе жалоб пациента, а также по результатам дальнейшей диагностики с использованием рентгенографии, КТ, УЗИ и других методов. В большинстве случаев лечение синдрома Титце осуществляется с помощью консервативных методик.

Причины заболевания

Болезнь Титце по сей день исследуют, на сегодняшний день не существует точно установленных причин появления этого синдрома. У врачей есть только несколько теорий, которые используются для объяснения причины появления как этой болезни, так и сходного с ним синдрома скользящего ребра. Наиболее распространенные теории:

  • болезнь — следствие травм;
  • к разрушению хряща приводят инфекции и аллергии;
  • причина болезни — в дефиците витаминов.

Заболевание часто обнаруживают у спортсменов, которые подвергают свой организм серьезным нагрузкам. Также нарушение бывает у людей с тяжелым надсадным кашлем, вызывающим реберную дистрофию. Травмы — хорошее объяснение появления симптомов болезни. Но также не исключено, что к расстройству приводят инфекции и аллергия. Эта теория находит свое подтверждение в том, что аналогичные нарушения часто наблюдается у людей с наркозависимостью. А еще их диагностируют у пациентов, которые перенесли операцию. Алиментарно-дистрофические причины рассматриваются реже. Эта теория наименее вероятная, но именно ее придерживался сам Титце, именем которого назвали болезнь. Предполагается, что проблема может возникнуть при нарушении обмена кальция в организме, дефиците витаминов.

Акции Сегодня доступны 18 акции
Акция «Весна»
Прием невролога или
травматолога-ортопеда
БЕСПЛАТНО*
Участвовать в акции
Консультация ортопеда или невролога и УЗИ позвоночника и суставов
пройдите консультацию врача и УЗИ обследование по специальной цене:
1 000 руб.
Участвовать в акции
Комплексное обследование
условия акции ниже*
всего за 1990 руб.
вместо 9000 руб.
Участвовать в акции
Первая процедура массажиста-реабилитолога со скидкой 50%
условия акции ниже*
всего за 2750 руб.
вместо 5500 руб.
  • Пролетарская
Участвовать в акции
УЗИ легких и анализ на COVID–19
3850 руб.
вместо 5500 руб.
  • Щёлковская
Участвовать в акции

Как диагностировать расстройство

На фото синдром Титце увидеть достаточно сложно, точно так же трудно провести диагностику при осмотре без пальпации. Разрушение реберных хрящей диагностируют на основе жалоб самого пациента, пальпации, проведения ряда исследований (УЗИ, КТ, МРТ), анализов крови. Некоторые виды диагностики позволяют исключить заболевания сердца и злокачественные новообразования.

МРТ и биопсия назначаются в случаях, когда сложно поставить точный диагноз. Эти методы позволяют исключить вероятность злокачественных образований. Также важно отличить данную проблему от различных ревматических расстройств, межреберной невралгии.

При синдроме Титце больной жалуется на боли в грудной клетке, рядом с грудиной. Часто болезненность обнаруживается с одной стороны грудины. Боли могут быть резкими или нарастающими. Болевой синдром длится долго, иногда — часами. Этим заболевание отличается от расстройств сердечной системы. Реберные хрящи рядом с грудиной при осмотре оказываются припухлыми. 

Болезнь обычно затрагивает 1–2 ребра, реже — 3–4. Как правило, пораженные хрящи находятся с одной стороны грудной клетки. Плавающие ребра синдром не затрагивает — они не закреплены на грудине. Если боль не спереди, а сзади, то это не синдром Титце, а другое заболевание. Какое именно, можно узнать только в результате медицинского обследования.

Лечение без госпитализации

Чтобы начать лечение, необходимо пройти обследование у ортопеда-травматолога. Специалист точно поставит диагноз и назначит терапию. В большинстве случаев речь идет о консервативном лечении. Пациенту не нужно опасаться того, что его положат в больницу и будут проводить хирургические манипуляции. Лечение проходит амбулаторно, в домашних условиях. Для терапии используют:

  • гели;
  • мази;
  • противовоспалительные нестероидные средства;
  • компрессы;
  • обезболивающие препараты (при сильной боли).

Если это не поможет, могут выписать уколы с новокаином и гидрокортизоном непосредственно в пораженную область. Это должно способствовать восстановлению. В качестве дополнительного средства назначают физио- и рефлексотерапию, мануальные воздействия.

Обычно хрящевой слой восстанавливается, особенно если пациент воздерживается от физических нагрузок, принимает витаминные комплексы, правильно питается. Для того чтобы контролировать состояние хрящевой ткани, необходимо регулярно посещать врача и наблюдаться у него. Лечение позвоночника и суставов требует намного больше времени, чем синдром Титце.

Однако в некоторых случаях консервативная терапия оказывается бессильна. В этом случае, если лекарственные средства не помогли, назначается поднадкостничная резекция ребра. Процедуру проводят под наркозом. Важно отметить, что такие ситуации действительно очень редки.

Как избежать заболевания

Для успешной профилактики важно учесть, что в группе особого риска этого заболевания находятся наркоманы, спортсмены, люди после торакотомии (вскрытия грудной полости через грудную стенку), а также все, кто занимается тяжелым физическим трудом (например, грузчики). Также риск повышается при хронических и регулярных травмах плеч и груди, постоянных нагрузках на эту зону, метаболических нарушениях, возрастных и гормональных изменениях.

Проблема профилактики заключается в том, что точная причина возникновения этой болезни неизвестна. Рекомендуется учитывать все возможные причины её развития. Нужно избегать серьезных нагрузок, которые травмируют грудную клетку, умеренно заниматься спортом. Люди, занятые тяжелым физическим трудом, останутся в зоне риска, пока не найдут другое занятие.

Рекомендуется обратить особое внимание на рацион. Питание должно быть полноценным, в организм должны поступать все необходимые витамины и минералы. Лучше покупать качественные минерально-витаминные комплексы. Нужно обязательно укреплять иммунитет, ослабление которого также связывают с развитием синдрома Титце.

Можно время от времени проходить физиотерапевтические процедуры. После травм обязательно рекомендуются такие дополнительные методы лечения — не стоит ими пренебрегать. Это отличная профилактика заболевания.

Если возникла боль в грудине, припухлость, ощущение скользящего ребра, надо как можно быстрее обратиться к врачу. На ранних стадиях заболевание гарантированно можно вылечить с помощью консервативной терапии. Не стоит рассчитывать, что все пройдет само. Это не исключено, но рисковать не надо.

Специалисты В сети наших клиник трудятся 148 специалиста(-ов)
Остеопат, Эксперт сети, Вертебролог, Реабилитолог, Физиотерапевт, Мануальный терапевт
Мохов Дмитрий Евгеньевич
Остеопат, Эксперт сети, Вертебролог, Реабилитолог, Физиотерапевт, Мануальный терапевт
Доктор медицинских наук

Эксперт сети клиник «Здравствуй!» по остеопатии
  • Стаж: более 28 лет
  • Работает с беременными
    Работает с детьми
  • Октябрьская
Остеопат, Мануальный терапевт, Вертебролог, Реабилитолог, Физиотерапевт
Завалко Алексей Федорович
Остеопат, Мануальный терапевт, Вертебролог, Реабилитолог, Физиотерапевт
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 26 лет
  • Октябрьская
Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт, Остеопат, Артролог, Вертебролог
Григорян Геворг Саргисович
Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт, Остеопат, Артролог, Вертебролог
Врач второй квалификационной категории
  • Стаж: более 6 лет
  • Чертановская
Мануальный терапевт, Остеопат, Рефлексотерапевт, Кинезиолог, Реабилитолог, Подиатр, Вегетолог, Невролог
Переверзев Илья Витальевич
Мануальный терапевт, Остеопат, Рефлексотерапевт, Кинезиолог, Реабилитолог, Подиатр, Вегетолог, Невролог
Кандидат медицинских наук
  • Стаж: более 18 лет
  • Отрадное
Мануальный терапевт, Остеопат, Рефлексотерапевт, Кинезиолог, Подиатр, Гирудотерапевт
Биганов Джамбулат Гурамович
Мануальный терапевт, Остеопат, Рефлексотерапевт, Кинезиолог, Подиатр, Гирудотерапевт
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 18 лет
  • Беговая
Эндокринолог, Остеопат
Зезюля Сергей Александрович
Эндокринолог, Остеопат
Врач второй квалификационной категории
  • Стаж: более 11 лет
  • Октябрьская
Остеопат, Кинезиолог
Голубинская Ирина Анатольевна
Остеопат, Кинезиолог
Врач
  • Стаж: более 12 лет
  • Октябрьская
Травматолог-ортопед, Остеопат, Мануальный терапевт, Артролог, Реабилитолог, Вертебролог, Кинезиолог, Озонотерапевт
Клещ Данил Сергеевич
Травматолог-ортопед, Остеопат, Мануальный терапевт, Артролог, Реабилитолог, Вертебролог, Кинезиолог, Озонотерапевт
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 12 лет
  • Марьино
Леонтьев Денис Петрович
Остеопат
Врач
  • Стаж: более 3 лет
  • Юго-Западная
Зуев Денис Сергеевич
Остеопат
Кандидат медицинских наук
Сертифицированный член Российской остеопатической ассоциации (РОсА)
  • Стаж: более 20 лет
  • Чертановская
Невролог, Остеопат, Вегетолог, Вертеброневролог, Мануальный терапевт
Кирилюк Евгений Владимирович
Невролог, Остеопат, Вегетолог, Вертеброневролог, Мануальный терапевт
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 11 лет
  • Пролетарская
Остеопат, Рефлексотерапевт, Кинезиолог, Спортивный врач, Семейный врач
Гаприндашвили Бесарион Джумберович
Остеопат, Рефлексотерапевт, Кинезиолог, Спортивный врач, Семейный врач
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 38 лет
  • Октябрьская
Самущик Татьяна Владимировна
Остеопат
Врач высшей квалификационной категории

Сертифицированный член Российской остеопатической ассоциации (РОсА)
  • Стаж: более 10 лет
  • Отрадное
Остеопат, Мануальный терапевт, Реабилитолог
Сергеева Лилия Александровна
Остеопат, Мануальный терапевт, Реабилитолог
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 36 лет
  • Щёлковская
Остеопат, Невролог, Вертебролог
Анкудинова Екатерина Николаевна
Остеопат, Невролог, Вертебролог
Врач
  • Стаж: более 5 лет
  • Чертановская
Меню
Ежедневно c 9:00 до 21:00