Ежедневно с 9:00 до 21:00
Синдром замороженного плеча
Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Ортопед, Физиотерапевт, Эксперт сети
Стаж: более 18 лет
Беговая
Вернуться к статьям
Главный врач клиники (ст. м. «Беговая»)
Врач высшей квалификационной категории
Член Ассоциации травматологов-ортопедов России (АТОР)
Ассистент кафедры РУДН
«Выбор пациентов 2024 г.»
по версии НаПоправку
«Выбор пациентов 2023 г.»
по версии НаПоправку
Премия ЗдравКлиник«Лучший консультирующий врач 2024 г.»
«Лучший ортопед Москвы за 2022 г.»
по версии ПроДокторов
-
Стаж 18 - Записаться на прием
Описание заболевания
Адгезивный капсулит (артрит), называемый в народе «замороженное плечо», характеризуется блокированием функций плечевого сустава и сопровождается болевым синдромом. Этиология в большинстве случаев неясна.
Заболевание может возникать на фоне воспалений, после травм или операции на плече. Диагноз основывается на данных физикального осмотра, симптоматике и подтверждается инструментальной диагностикой. Лечение адгезивного капсулита в области плеча осуществляется консервативным и оперативным методами.
Причины
Факторами риска синдрома «замороженного плеча» принято считать системные заболевания: сахарный диабет, инсульт, аутоиммунные патологии, болезни сердца.
Различают две формы патологии:
- Посттравматическая. Возникает на фоне переломов костных структур, разрывов сухожилий, других травм или как следствие хирургического вмешательства. Развивается стремительно.
- Идиопатическая (адгезивная). Возникает внезапно и развивается вяло. Этиология заболевания неизвестна. Факторами риска могут быть диабет, нарушения работы щитовидной железы.
В период течения патологических процессов (от нескольких месяцев до трех лет) артрит характеризуется тремя фазами прогрессирования и на каждой из них отличается симптоматикой.
Симптомы
Ведущими симптоматическими проявлениями являются болевые ощущения в плечевом суставе и сильная скованность движений.
Симптомы синдрома «замороженного плеча» взаимосвязаны со стадиями прогрессирования:
1 стадия («болезненная»). Характеризуется дискомфортом и болевым синдромом, усиливающимся в ночное время. Может длиться от 6 недель до 9 месяцев. Плечевой отдел постепенно блокируется.
2 стадия («замороженная»). Болезненность медленно уменьшается, но скованность прогрессирует. Это продолжается от 4 до 9 месяцев.
3 стадия (восстановительная). Подвижность плечевого сустава возвращается почти до нормы. Период длится от 5 месяцев до 2 лет.
Хотя этиология заболевания полностью не изучена, диагностирование заболевания на начальном этапе развития повышает эффективность терапевтической программы и обеспечивает благоприятный прогноз.
Диагностика
Клиническая картина «замороженного плеча» составляется по результатам осмотра и сбора анамнеза. В основном болезнь диагностируется путем исключения других причин возникновения болевых ощущений и потери подвижности суставных структур.
Применяются инструментальные методы обследования: рентгенография, УЗИ, МРТ. При обнаружении сопутствующих заболеваний локомоторной системы пациенту потребуется лечение позвоночника и суставов.
Лечение
Терапия направлена на восстановление подвижности суставных поверхностей и купирование боли. Лечение синдрома «замороженного плеча» подбирается индивидуально для каждого пациента.
Консервативная терапия
Для купирования боли назначаются негормональные препараты противовоспалительного действия. Стероиды кратковременно улучшают диапазон движений и уменьшают болевой синдром. Кроме того, снижается нагрузка на пораженную конечность с помощью повязки косыночного типа.
Эффективность терапии достигается при проведении физиотерапевтических процедур, массажа и лечебной гимнастики.
Хирургическое лечение
Если консервативное лечение не имеет успеха, применяется хирургическое вмешательство. Проводится минимально инвазивная операция (артроскопия).
В ходе манипуляции для улучшения функций плечевого сустава рассекаются спайки, и высвобождается капсула. В запущенных случаях проводится операция открытого высвобождения. Это позволяет врачу найти и устранить ведущую причину блокирования плеча.
Физиотерапия повышает эффективность результатов в период послеоперационной реабилитации.
К кому записаться
в сети наших клиник трудятся более 100 специалистов
Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»
Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.
с программой лечения
