Асептический некроз ладьевидной кости
Описание заболевания
Асептический некроз ладьевидной кости представляет собой осложнение после травматического повреждения запястья, связанное с разрушением части костной ткани. Заболевание зачастую носит скрытый характер, имеет сходство с некоторыми другими, что приводит к несвоевременному обращению за медицинской помощью, неправильному определению его характера. Уязвимой группой являются мужчины до 40 лет, занятые тяжелым ручным трудом.
Причины и симптомы некроза
Развивающийся асептический некроз вызывается причинами, связанными с полученными ранее травмами кисти руки и отсутствием надлежащей своевременной медицинской помощи. В результате происходит осложнение и переход заболевания в более запущенную форму со всеми негативными последствиями. Всего выделяется пять стадий некроза, начиная с незначительных проявлений на первой-второй и заканчивая серьезными патологическими изменениями костей на четвертой-пятой.
Симптомы заболевания проявляются:
- ноющей болью в области запястья;
- отеком на тыльной стороне руки;
- ограничением подвижности кисти руки, пальцев;
- исчезновением контуров сухожилий.
Наличие одного или нескольких из перечисленных признаков в совокупности с перенесенной травмой запястья не должны игнорироваться. В таких случаях необходима консультация врача, а также проведение надлежащего исследования.
Как проводится диагностирование
Для установления причин болей и нарушений правильной работы кисти руки требуется качественная диагностика. В первую очередь ортопед или врач-травматолог проводит опрос больного, после чего направляет его на инструментальное обследование. Обычно для того чтобы выявить асептический некроз кости, применяются:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
Рентген ладьевидной кости осуществляется в трех проекциях, что дает полную картину и не позволяет упустить важные данные. МРТ способствует исключению других видов заболеваний и повреждений запястья — растяжения связок, скопления жидкостей, защелкиваний пальцев.
Какие методы лечения используются
В отличие от вариативности способов при лечении позвоночника и суставов, асептический некроз предусматривает только хирургическое вмешательство. Медикаментозные и физиотерапевтические методы при этом носят сугубо вспомогательный характер.
Асептический некроз при лечении нуждается в восстановлении поступления крови и клеточного питания к поврежденным элементам костей. На это и направлены основные усилия врачей. Во время операции больному в запястье устанавливается на несколько недель специальная конструкция со спицами. Данная процедура проводится в амбулаторных условиях, применяется только местная анестезия. После завершения операции не требуется стационарное наблюдение пациента.
По прошествии времени спицы извлекаются, и накладывается гипсовая бинтовая полоса в несколько слоев. Витамины, физиотерапевтические процедуры, оздоровительная физкультура используются до полного завершения курса лечения и преодоления заболевания.
Зачастую ладьевидная кость для успешного лечения требует применения трансплантата, который замещает омертвевшие, недееспособные фрагменты. Это один из современных методов, позволяющих восстановить работу кисти, эффективность выполняемых ею функций.
К кому записаться
в сети наших клиник трудятся более 100 специалистов
Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»
Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.
с программой лечения