Бурсит стопы

• Косолапость, плоскостопие, шпоры, другие дефекты ступни.
  
  
• Неудобная обувь (узкая, на каблуках, тесная спортивная).
  
  
• Быстрое движение, длительная нагрузка на бурсу, в т. ч. долгое стояние.
  
  
• Плохая разминка, растяжка перед занятиями.
  
  
• Активный отдых — долгие прогулки, катание на коньках.
  
  
• Травма ступни.
  
  
• Лишний вес.
  
  
• Переохлаждение.
  
  
• Некоторые болезни — артрит, подагра, псориаз, нарушение метаболизма.
  
  
• Проблемы с кровообращением в ступнях.
  
  
• Бактерии (инфекционная форма) — возможно гнойное воспаление.

Воспаление суставов чаще возникает в местах, которые подвергаются большой нагрузке:

• У основания пальцев ног — плюсневая сумка.
  
  
• Возле большого пальца — плюснево-фаланговая капсула.
  
  
• На задней части пятки. Здесь находится 2 капсулы — ретрокальканеальная и подкожная пяточная.

Плюсневый бурсит

Плюсна — это средний отдел ступни, состоящий из пяти трубчатых костей, к которым примыкают пальцы. Бурсит вызывает повышенная нагрузка на одну из костей. Мягкие ткани между ней и кожей сжимаются, в бурсе начинаются сначала механические деформации, а потом воспалительные процессы. Симптомы усиливаются, если человек ходит босиком по деревянному или плиточному полу из-за прямого давления на сумку.

Воспаление может поразить верхнюю часть пальцев. Основная причина — плохая обувь, которая сильно давит на сустав. Постоянное трение вызывает боль, отек, покраснение. Ношение обуви превращается в пытку, даже носки могут вызывать дискомфорт.

Еще одна разновидность — интерметатарзальная форма. Патология развивается, когда сдавливается капсула между пальцами. Главные причины бурсита свода стопы:

• узкие ботинки;
  
  
• старость.

С возрастом арка ступни опускается, плюсневые кости начинают давить на сумки, примыкающие к пальцам ног. Припухлость отсутствует, боль распространяется по всей длине пальцев. Снизить дискомфорт поможет удобная, широкая обувь.

Воспаление первого плюснефалангового сустава

Одним из самых распространенных видов — воспаление плюснефаланговой капсулы у основания большого пальца. На кости есть крупный бугорок, который подвергается повышенному трению.

Сустав деформируется, искривляется, большой палец может зайти на второй. Кожа уплотняется, краснеет, образуются мозоли, натоптыши, появляется боль. Пациентам трудно подобрать удобную обувь, летом выручают босоножки, которые не сдавливают пораженную суставную  сумку.

Пяточный бурсит

Ахиллово сухожилие защищают 2 капсулы:

• Ретрокальканеальная — находится между ним и пяточной костью, защищает сухожилие от трения. Воспаляется сумка из-за истончения жировой подушки.
  
  
• Подкожная пяточная (ахиллова бурса) — расположена на участке, где сухожилие соединяется с пяточной костью, ниже лодыжки. Сумка защищает сухожилие от трения, но развивается с возрастом, поэтому бывает не у всех. Причина подкожного пяточного бурсита — травма. Патология часто встречается у спортсменов (бегунов, фигуристов).
  
  
• Патология трудно лечится из-за постоянного давления на пятку. Снять боль помогают ортопедические стельки, но для полного исцеления нужно пройти терапию.

Обнаружив симптомы бурсита, обратитесь в СК «Здравствуй!». Мы занимаемся лечением, профилактикой суставных болей. Правильная диагностика поможет отличить патологию от других болезней со схожими симптомами (синдромом Хаглунда, подошвенным фасциитом).

Врач диагноз бурсит стопы ног ставит по симптомах и назначает лечение. Помимо визуального осмотра, нужно пройти тесты:

• Оценка диапазона движений — помогает понять источник боли, уровень чувствительности, стадию заболевания.
  
  
• МРТ — назначают при подозрении на повреждение мягких тканей.
  
  
• Рентген — помогает исключить другие болезни. Снимок выявляет аномалии, износ суставов, вывих, отрывной перелом (отламывается часть кости вместе с мышцей или связкой). С его помощью можно обнаружить артрит, отложения кальция в бурсе.
  
  
• Пункция — забор жидкости на анализ из воспаленной сумки. Манипуляцию назначают при подозрении на инфекционную форму.
  
  
• УЗИ сустава — показывает состояние мягких тканей вокруг сочленения.

Народные методы лечения (лед, обезболивающие мази) лишь устраняют боль. Чтобы избавиться от воспаления, надо обратиться к врачу. При своевременном обращении большинство пациентов СК «Здравствуй!» выздоравливают после консервативного лечения бурсита стопы:

• ЛФК — врач показывает упражнения, которые помогают восстановить функцию стопы. Комплекс включает различного типа растяжки (икроножных мышц, ступни).
  
  
• Физиопроцедуры, направленные на улучшения метаболизма, устранения боли, воспаления.
  
  
• Противовоспалительные средства (ибупрофен, аспирин, кортизон) — устраняют боль, воспаление.
  
  
• Антибиотики — назначают при инфекционном поражении (бывает редко).
  
  
• Массаж — при бурсите нельзя воздействовать непосредственно на воспаленную область. Тем не менее, но массаж окружающих тканей, икр ускоряет кровообращение, что способствует исцелению.

Ортопеды СК «Здравствуй!» подбирают больному обувь, стельки, которые не давят на сумку. Потребность в операции при бурсите стоп ног возникает редко. Врач назначает ее, если шишка не исчезает в течение года. Хирург удаляет поврежденную капсулу или выкачивает из нее жидкость.

• Носите только хорошую обувь, которая не будет давить, деформировать ступни. Каблуки не должны быть стоптаны.
  
  
• Не затягивайте обувь туго, особенно если у вас бурсит суставов стопы.
  
  
• Носите мягкие носки, которые защитят ступни от повреждений.
  
  
• Растягивайтесь перед тренировкой.
  
  
• Избегайте действий, которые вызывают воспаление.
  
  
• Не перегружайте ноги, отдыхайте.
  
  
• Вовремя лечите болезни, вызывающие воспаление суставной сумки.
  
  
• Делайте упражнения, укрепляющие ахиллово сухожилие.
  
  
• Следите за весом. Врачи СК «Здравствуй!» подберут диету, комплекс ЛФК с учетом вашего организма.