Ежедневно с 9:00 до 21:00
Субакромиальный импинджмент-синдром
Травматолог-ортопед, Физиотерапевт, Артролог, Вертебролог, Ортопед, Мануальный терапевт, Эксперт сети
Стаж: более 22 лет
Юго-Западная
Вернуться к статьям
Главный врач центра Premium ZdravClinic (ст. м. «Юго-Западная»)
Член Ассоциации травматологов-ортопедов России (АТОР)
Эксперт сети по направлению «Мануальная терапия»
Врач высшей квалификационной категории
Премия ЗдравКлиник «Лучший главный врач 2024 г.»
Премия ЗдравКлиник «Абсолютный врач лидер по рекомендациям 2024 г.»
«Выбор пациентов 2023 г.»
по версии НаПоправку
-
Стаж 22 - Записаться на прием
Описание заболевания
Субакромиальный импинджмент-синдром — заболевание, сопровождающееся нарушенной механикой плечевого сустава, поражением прилежащих к субакромиальной сумке структур. При заболевании происходит ущемление сухожилия, отвечающего за вращение манжеты плеча и двуглавой мышцы между костным отростком лопатки (акромионом) и головкой плечевого сустава.
Согласно статистике, развитию субакромиального импинджмента наиболее подвержены мужчины, испытывающие серьезные физические нагрузки.
Причины
К развитию импинджмент-синдрома приводит нестабильность плечевого сустава, аномальное расположение или нетипичная форма акромиона, имеющая врожденный характер. Среди других причин патологии:
- воспаление, затрагивающее вращательную манжету;
- протекающий в хронической форме бурсит;
- поражение акромиально-ключичного сустава артрозом;
- деформация костей надплечья, вызванная травмой.
Преимущественно плечевой импинджмент диагностируют у пациентов среднего возраста и начинающих спортсменов. В группу риска также входят люди, чья профессиональная деятельность требует частого поднятия рук (представители строительных специальностей).
Симптомы
На начальной стадии признаки импинджмента выглядят как незначительная боль, которая связывается с физической нагрузкой. Как правило, она исчезает после отдыха и не вызывает беспокойства.
Прогрессирующее заболевание сопровождается:
- дискомфортом в области плеча, возникающим в период активности и покоя;
- резкой болезненностью при поднятии, вытягивании верхних конечностей;
- отеканием тканей, местными кровоизлияниями;
- хрустом, щелчками при совершении движений.
Активное протекание синдрома приводит к ночным болям, снижению силы мускулатуры, тугоподвижности. Развивается хроническое воспаление, дегенеративные изменения в мягких тканях.
На фоне постоянной болезненности и сокращения объема движений снижается качество жизни, уровень трудоспособности.
Диагностика
Обследование пациентов, у которых предполагается наличие импинджмент-синдрома, проводит травматолог-ортопед. Основные диагностические процедуры:
- сбор, изучение анамнеза;
- определение подвижности плеча;
- выявление болевых участков;
- проведение нагрузочных тестов;
- рентгенография плечевого сустава.
При необходимости диагностика может дополняться такими информативными методами, как КТ или МРТ, позволяющими детализировать полученные ранее сведения и обнаружить даже самые незначительные дефекты.
Лечение
На начальной стадии заболевание поддается консервативной терапии. Прогрессирующий импинджмент-синдром требует проведения операции.
Консервативная терапия
Пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, инъекции анестетиков. Основной курс дополняется лечебной физкультурой и физиотерапией (электрофорезом, магнитотерапией, электромиостимуляцией, лазеротерапией).
Оперативное вмешательство
Хирургическая операция при импинджменте показана, если нарушение достигло 2 или 3 стадии. Основные виды вмешательства — субакромиальная декомпрессия и передняя акромиопластика, при проведении которых прибегают к артроскопии или открытой технике.
К кому записаться
в сети наших клиник трудятся более 100 специалистов
Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»
Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.
с программой лечения
