Энтезит

Энтезит
Автор: Севостьянов Дмитрий Викторович
Специалист:
Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Артролог, Реабилитолог, Вертебролог, Ортопед, Эксперт сети
Энтезит Стаж более 19 лет

Врач высшей квалификационной категории
Энтезит
Автор: Севостьянов Дмитрий Викторович
Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Артролог, Реабилитолог, Вертебролог, Ортопед, Эксперт сети

Врач высшей квалификационной категории

Главный врач центра Premium ZdravClinic (ст. м. «Юго-Западная»)

Действующий член Ассоциации травматологов-ортопедов России (АТОР)

Победитель в номинациях:
«Лучший главный врач 2021 года»
«Лучший врач по рекомендациям 2021 года»
«Лучший врач по рекомендациям 2022 года»
«Лучший главный врач 2023 года»

Эксперт сети по направлению «Мануальная терапия»

 

Описание заболевания

Энтезиты — это воспалительные заболевания соединительной ткани, которые поражают место прикрепления сухожилий к костям и возникают в любой части организма, где имеются сухожильные вставки, такие как кости, связки и суставы.

В рамках лечения позвоночника и суставов травматолог-ортопед проводит терапевтические мероприятия, направленные на снятие воспаления, уменьшение боли и восстановление поврежденной функции.

Симптомы и причины

Энтезиты — это воспалительные изменения, признаки которых проявляются в болезненных ощущениях в плечевых, кистевых, локтевых, тазобедренных или коленных сочленениях. Нарушения функциональности этих важных структур ограничивают движение и вызывают дискомфорт и болевые ощущения.

Основные симптомы энтезитов включают в себя:

  • болевые ощущения — изменение прикрепления сухожилий и связок к костям вызывает боль, которая бывает острой, ноющей или пульсирующей, усиливается при движении или нагрузках на пораженную область;
  • отек — вызывает воспаление в области места прикрепления сухожилий и связок, обычно сопровождается покраснением кожи вокруг пораженной области;
  • потепление в зоне поражения — воспаление часто сопровождается повышенной температурой в пораженной области, ощутимо при прикосновении к коже.

Причины заболевания разнообразны и обусловлены различными факторами:

  • перегрузка — избыточная активность или повторяющиеся движения способны привести к перегрузке суставов и тканей, вызывая воспаление и энтезиты;
  • травмы — растяжения, разрыв связок или растяжения сухожилий;
  • аутоиммунные заболевания — например, ревматоидный артрит или псориатический артрит, ассоциированный с энтезитом, вызывающие воспаления в различных частях тела;
  • инфекции — бактериальные, вирусные или грибковые.

Энтезиты проявляются по-разному — в зависимости от конкретной части тела, которая поражена. Например, энтезит коленного сустава часто является следствием перегрузки или травмы.

Диагностика

Диагностика энтезитов имеет важное значение для выявления и классификации этих заболеваний, а также для назначения оптимального лечения.

На первом этапе проводится физикальное обследование, в ходе которого наш специалист осматривает и оценивает путем пальпации наличие боли, отека и ограничения движений, а также другие симптомы, связанные с воспалением, например, покраснение и повышение температуры кожи.

Основными методами диагностики энтезитов являются лабораторные и инструментальные исследования, которые проводят:

  • для подтверждения диагноза, например, кровь часто исследуется на наличие воспалительных маркеров, таких как С-реактивный белок (СРБ) или скорость оседания эритроцитов (СОЭ), а исследование на наличие определенных антител, например, ревматоидного фактора или антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) помогают выявить характерное воспалительное изменение;
  • для детального визуализации и оценки состояния энтезов — назначаются рентгенография, магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование.

Диагностика энтезитов требует опытности врача и комплексного подхода, так как симптомы и результаты исследований могут перекрываться с другими заболеваниями суставов и соединительной ткани.

Правильная диагностика и классификация энтезитов позволяют назначить эффективное и своевременное лечение, что важно для улучшения состояния пациента и предотвращения осложнений.

Лечение

Современные достижения в лечении энтезитов связаны с применением новых методов и технологий. Современный подход к лечению энтезитов включает в себя комбинацию нескольких методов, позволяющих достичь наилучших результатов и снизить риск рецидивов:

  1. Применение лекарственных препаратов. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) широко используются для уменьшения воспаления и снятия боли. 
  2. Физическая терапия и упражнения позволят пациенту снова вернуться к активной жизни и избегать повторных травм.
  3. Инъекции лекарственных препаратов включают в себя введение кортикостероидных препаратов или препаратов, стимулирующих регенерацию тканей.
  4. Хирургическое вмешательство. В отдельных случаях, когда консервативное лечение не приносит результатов или энтезит стал прогрессировать в различной группе мышц и сухожилий, требуется хирургическая коррекция, подразумевающая удаление нерегулярных образований, поправку патологической анатомии или реконструкцию поврежденных структур.

Однако лечение энтезитов все еще представляет сложность из-за хронической природы заболевания и различных факторов, способствующих его развитию. Поэтому необходимо проводить регулярные обследования и консультации с врачом для эффективного управления этими заболеваниями.

К кому записаться
В сети наших клиник трудятся 177 специалиста (-ов)

Отзывы
Более 1455 отзывов из них 21 видео

Посмотреть все отзывы
Акции
Сегодня доступны 9 акции
Посмотреть все акции

Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»

Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.

Подробнее
Получите консультацию эксперта
с программой лечения