Килевидная грудная клетка

Основные причины килевидной грудной клетки:

• Врожденные аномалии развития — чаще всего обусловлены генетической предрасположенностью.
• Синдромы и заболевания соединительной ткани — синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса.
• Нарушения осанки — длительное искривление позвоночника может приводить к изменениям в строении грудной клетки.
• Рахит в детстве — недостаток витамина D и кальция приводит к деформациям костей.
• Перенесенные заболевания легких и бронхов в раннем возрасте.

Факторы риска:

• Наследственная предрасположенность.
• Дефицит витамина D в детстве.
• Искривление позвоночника (сколиоз, кифоз).
• Недоношенность и слабость соединительной ткани.

• Выраженное выпячивание грудины вперед.
• Деформация может становиться более заметной в подростковом возрасте.
• Легкая утомляемость при физических нагрузках.
• Одышка, затрудненное дыхание при интенсивных упражнениях.
• Нарушение осанки, сутулость.
• Иногда — боли в грудной клетке или сердцебиение.

• Если деформация быстро прогрессирует.
• Если появились выраженные нарушения дыхания или сердечно-сосудистой системы.
• Если ребенок испытывает боли в груди, затруднение дыхания, частые инфекции дыхательных путей.
• Если нарушение осанки усиливается.

Без лечения килевидная грудная клетка может привести к:

• снижению объема легких и нарушению дыхательной функции;
• деформации позвоночника (сколиоз, кифоз);
• психологическим проблемам, связанным с внешним видом;
• сердечно-сосудистым нарушениям (редко, при тяжелых формах).

Для постановки диагноза используют:

• Осмотр ортопеда, пульмонолога и кардиолога — оценка дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
• Рентгенография грудной клетки — определение степени деформации.
• МРТ или КТ — детальная визуализация костных структур.
• Функциональные дыхательные тесты (спирометрия) — оценка работы легких.
• ЭКГ, эхокардиография — проверка состояния сердца.

Тактика лечения зависит от степени деформации и возраста пациента.

• Консервативное лечение (на ранних стадиях):
  • Ортопедические корректоры (динамические компрессионные ортезы).
  • Лечебная физкультура (ЛФК) — упражнения для укрепления грудной клетки и улучшения осанки.
  • Массаж, дыхательная гимнастика, кинезиотейпирование.
  • Контроль осанки и дыхательные упражнения.
• Хирургическое лечение (при выраженных деформациях):
  • Операция по методу Абрамсона или Равича — удаление или коррекция реберных хрящей.
  • Минимально инвазивная операция (метод Насса) — установка металлической пластины для коррекции формы грудины.

«Килевидная грудная клетка — это не только эстетическая проблема, но и возможное нарушение функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Ранняя диагностика и комплексное лечение, включая упражнения, ортопедическую коррекцию и, в тяжелых случаях, хирургические методы, позволяют значительно улучшить качество жизни пациентов».

• Следите за осанкой, особенно в детском и подростковом возрасте.
• Включайте в рацион продукты, богатые кальцием и витамином D.
• Регулярно выполняйте дыхательные упражнения и ЛФК.
• Избегайте длительного сидячего положения.
• При первых признаках деформации обращайтесь к ортопеду.

1. Можно ли исправить килевидную грудную клетку без операции?

На ранних стадиях помогают ортезы, ЛФК, дыхательная гимнастика. В тяжелых случаях требуется хирургическая коррекция.

2. Насколько опасна эта деформация?

В большинстве случаев она не угрожает жизни, но может вызывать дыхательные и сердечно-сосудистые нарушения.

3. Можно ли заниматься спортом при килевидной грудной клетке?

Да, полезны плавание, дыхательные упражнения, но следует избегать тяжелых нагрузок.

4. В каком возрасте лучше проводить лечение?

Коррекцию лучше начинать в детском и подростковом возрасте, пока кости гибкие.

5. Какой метод лечения самый эффективный?

При легких формах эффективны ЛФК и ортопедические корректоры, при тяжелых — хирургическое вмешательство.

Если у вас или вашего ребенка появилась килевидная грудная клетка, обратитесь в «ЗдравКлиник». Наши специалисты проведут диагностику и подберут эффективное лечение. Запишитесь на прием прямо сейчас!

1. Масликов В.М., Слизовский Г.В., Гюнтер В.Э., Титов М.В., Кузнецов Е.В., Кужеливский И.И. Хирургическое лечение килевидной деформации грудной клетки у детей с применением материалов из никелида титана // Бюллетень сибирской медицины. 2011. № 4.
2. Килевидная деформация грудной клетки в рентгенологическом изображении // CyberLeninka.
3. Рыжиков Д.В. Килевидная деформация грудной клетки: эффективные методы лечения // Rosturner.ru. 2021.
4. Клинические варианты деформаций грудной клетки (обзор литературы) // Semanticscholar.