Латеральный эпикондилит локтевого сустава

Латеральный эпикондилит локтевого сустава
Автор: Крайнов Сергей Анатольевич
Специалист:
Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Подиатр, Алголог, Ортопед
Латеральный эпикондилит локтевого сустава Стаж более 43 лет

Кандидат медицинских наук
Латеральный эпикондилит локтевого сустава
Автор: Крайнов Сергей Анатольевич
Травматолог-ортопед, Артролог, Вертебролог, Подиатр, Алголог, Ортопед

Кандидат медицинских наук

Врач высшей квалификационной категории

 

Описание заболевания

Латеральный эпикондилит локтевого сустава — это патология сухожилий мышц предплечья. Заболевание считается профессиональным недугом теннисистов, потому что возникает из-за постоянного напряжения разгибателей кисти, которому подвержены спортсмены. Но болезнь поражает также и представителей других профессий, вынужденных совершать рукой монотонные колебательные движения или поднимать тяжести.

Причины

Плечевая кость имеет пару надмыщелков: латеральный (наружный) и медиальный (внутренний). Первый из них, дающий начало разгибательным мышцам предплечья, — наиболее болезненная область. Чаще поражаются разгибатели запястья, но иногда и разгибатели пальцев.

Чаще всего причинами латерального эпикондилита становятся чрезмерное сокращение мышц предплечья и постоянная физическая нагрузка на руки. Таким образом, создаются условия для повреждения структуры тканей, развития воспалительного процесса и появления болезненных ощущений в районе латерального надмыщелка. Часто боль передается в нижнюю часть предплечья и нарастает при разгибании пальцев или попытке взять в руки тяжелый предмет. Среди причин заболевания также могут быть нарушения кровообращения в области локтевого сгиба, патологии и травмы костной ткани.

В группу риска попадают люди, которые:

  • пользуются в работе инструментами весом свыше 1 кг;
  • поднимают тяжести свыше 20 кг десять и более раз за день;
  • совершают колебательные движения рукой как минимум в течение двух часов ежедневно.

Латеральный эпикондилит встречается в основном у людей среднего возраста (от 35 до 50 лет), причем страдает обычно лишь доминантная конечность, испытывающая основную нагрузку.

Симптомы

При латеральной форме эпикондилита боль локализуется на внешней поверхности конечности. Характерные симптомы латерального эпикондилита локтевого сустава:

  • болевой синдром возникает при попытке согнуть руку в локте;
  • даже легкая нагрузка на кисть (например, рукопожатие) вызывает ощущение дискомфорта;
  • при вращении кистью чувствуется ослабление мышц;
  • становится сложно удерживать более или менее тяжелые предметы;
  • визуально ткани локтя не изменяются, иногда возможны незначительное покраснение и легкая отечность;
  • в ночные часы боль отступает.

Боль — это практически единственный четко проявляющийся синдром латерального эпикондилита. Она может быть острой (интенсивной) и подострой (тупой).

Неярко выраженная симптоматика осложняет своевременное выявление воспалительного процесса. Болезнь в скрытой стадии развивается месяцами, обретая в конце концов хронический характер. Поврежденный сустав и сухожилие травмируются вновь и вновь. В таком случае не обойтись без оперативного вмешательства.

К какому врачу обращаться при эпикондилите? Терапией данной патологии занимается ортопед. В нашем Центре диагностика проводится современными высокоэффективными методами.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза и первичного обследования пациента. После этого врач проводит функциональную пробу и тестирование движений больного, определяя наличие болевого синдрома в локтевой зоне и степень подвижности сустава. Уточняют диагноз с помощью дополнительных исследований:

  • рентгенограммы;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • УЗИ.

При обращении в сеть клиник здорового позвоночника «ЗдравКлиник» пациенту расскажут, какой врач лечит эпикондилит локтевого сустава, также можно записаться на прием для постановки диагноза и назначения лечения.

Лечение

Лечение эпикондилита локтевого сустава, в зависимости от стадии заболевания, проводится консервативным либо хирургическим методом.

Консервативное лечение

Мероприятия, предусмотренные данной методикой, направлены на восстановление сухожилия. Если симптомы появились недавно, помочь могут отказ от физических нагрузок, фиксация конечности и холодные компрессы. При острой боли врач назначает более серьезное лечение:

  1. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, снимающих воспаление, устраняющих отечность и уменьшающих боль.
  2. Блокада: введение в сустав кортикостероидов.
  3. Физиотерапия: криотерапия в острый период, а затем электрофорез, магнитотерапия.
  4. Иммобилизация: наложение ортеза на больной сустав.
  5. Ударно-волновая терапия (УВТ): воздействие акустическими импульсами, способствующее быстрому заживлению и восстановлению воспаленных тканей. Если УВТ не дает эффекта, назначают стероидные лекарства, препятствующие воспалению.

В результате своевременно проведенных манипуляций снимается воспаление, утихает боль, нормализуется кровообращение в пораженной зоне. Полное выздоровление наступает приблизительно через месяц (при условии соблюдения щадящего режима и выполнения специальных упражнений).

Прогрессивные методики, используемые в наших сетевых клиниках, позволяют проводить результативное лечение позвоночника и суставов в кратчайшие сроки.

Хирургическое лечение

Если заболевание запущено, или консервативная методика оказалась неэффективной, показана хирургическая операция. Она проводится в амбулатории под местным обезболиванием.

Хирург производит следующие действия:

  • разрезает кожу в зоне латерального надмыщелка локтевого сустава;
  • отсекает пораженные участки сухожилий;
  • подшивает сухожилие к соединительнотканной мышечной оболочке;
  • накладывает швы.

Сегодня большинство подобных операций проводится методом малоинвазивной хирургии: пораженный участок обрабатывается лазером через маленький разрез на коже.

В первое время локтевой сустав должен быть защищен съемным отрезом. В дальнейшем пациенту рекомендуется придерживаться щадящего режима: избегать монотонных движений, дающих нагрузку на локоть, отказаться от алкоголя и жирной пищи, выполнять специальные упражнения по разработке движений.

Врачи нашей клиники предостерегают: не следует заниматься самолечением! Поставить верный диагноз и определиться с терапией может только специалист.

К кому записаться
В сети наших клиник трудятся 177 специалиста (-ов)

Отзывы
Более 1444 отзывов из них 21 видео

Посмотреть все отзывы
Акции
Сегодня доступны 8 акции
Посмотреть все акции

Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»

Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.

Подробнее
Получите консультацию эксперта
с программой лечения