Поперечное плоскостопие

Пациенты с поперечным плоскостопием жалуются на быструю утомляемость нижних конечностей и периодически возникающий болевой синдром в области головки первой и средних костей плюсны.

К другим симптомам поперечного плоскостопия относятся:

• деформационные изменения дистального отдела конечности;
• появление болезненных натоптышей;
• расширение стопы и трудности в подборе обуви;
• увеличение косточек в области головки первой кости плюсны;
• чувство тяжести и жжение в мышцах нижней части ноги.

Поперечное плоскостопие характеризуется расширением переднего отдела плюсны и распределением опоры на головки всех костей стопы, а не только на первую и пятую, как предусмотрено физиологически. Это приводит к выпиранию головки первой плюсневой кости и отклонению первого пальца стопы в сторону второго с последующей его деформацией.

Тяжесть патологии определяется степенями, которые отличаются симптоматическими проявлениями, возможными вариантами лечения и риском развития дополнительных осложнений. 

Различают четыре степени поперечного плоскостопия:

I степень — ослабление связочного аппарата и болевые ощущения, проходящие после отдыха. Между первой и второй костями плюсны наблюдается отклонение — 10°–12°.

II степень — резкое уменьшение свода дистального отдела конечности, постоянная боль и нарушение походки. Углы отклонения до 15° и 30°.

III степень — деформация пальцев, боль в ногах по всей длине. Возможно развитие артроза или остеоартропатии. Показатель отклонения возрастает до 20° и 40°;

IV степень — максимальный угол выше 20° и 40°.

Для определения степени деформации проводится медицинское исследование стопы. При необходимости по результатам диагностики можно пройти лечение позвоночника и суставов.

Диагностикой и лечением поперечного плоскостопия занимается врач-ортопед с учетом визуального осмотра и сбора анамнеза.

Дополнительно назначается рентген в прямой и боковой проекции с нагрузкой (стоя) и плантоскопия (метод получения отпечатка подошвы). При необходимости для выявления патологических процессов в сухожильных тканях проводится УЗИ. Для максимальной детализации изображения и с целью исключения переломов и травм нижних конечностей назначается КТ или МРТ.

Кроме того, врачи Сети клиник неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» определяют, правильно ли расположены анатомические элементы дистального отдела конечности и голеностопа, степень развития заболевания, характерные реакции мышечных тканей, возникающие при нагрузке.

Как лечить поперечное плоскостопие, зависит от стадии заболевания и степени деформации стопы. На ранних этапах применяется комплекс консервативных методов терапии: использование ортопедических приспособлений (стелек, вкладышей), физиотерапия, массажные процедуры и физические упражнения. Женщинам рекомендуется отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.

При неэффективности консервативного лечения и выраженных деформациях показано хирургическое вмешательство. Операция при поперечном плоскостопии проводится и на мягких тканях, и на костных структурах.

Консервативные методы лечения носят в большей степени профилактический характер и проводятся с целью улучшения качества жизни и замедления деформации стопы.

Столкнувшись с поперечным плоскостопием, не стоит откладывать визит к врачу. Обратившись к специалистам, можно получить профессиональную помощь и быстро вернуться к активной жизни.