Сахарный диабет

Сахарный диабет
Автор: Прилепа Светлана Александровна
Специалист:
Эндокринолог
Сахарный диабет Стаж более 32 лет

Заслуженный врач Российской Федерации
Сахарный диабет
Автор: Прилепа Светлана Александровна
Эндокринолог

Заслуженный врач Российской Федерации

Врач высшей квалификационной категории

 

Описание заболевания

Сахарный диабет (лат. Diabetes mellitus) — хроническое эндокринное заболевание, связанное с нарушением обмена глюкозы в организме. При диабете поджелудочная железа либо не вырабатывает достаточно инсулина (диабет 1 типа), либо ткани теряют чувствительность к нему (диабет 2 типа). Без лечения болезнь может привести к тяжелым осложнениям со стороны сосудов, сердца, почек, глаз и нервной системы.

Почему важно вовремя обратиться к врачу

Многие годы диабет может протекать скрыто, постепенно нарушая работу органов. Раннее выявление позволяет предотвратить осложнения и сохранить высокое качество жизни. Своевременное обращение к эндокринологу особенно важно при наличии лишнего веса, повышенного давления, наследственной предрасположенности или нарушений углеводного обмена в прошлом.

Причины и факторы риска

  • Генетическая предрасположенность.
  • Избыточный вес, особенно абдоминальное ожирение.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Неправильное питание с избытком быстрых углеводов.
  • Хронический стресс.
  • Возраст старше 40 лет (особенно для диабета 2 типа).
  • Вирусные инфекции (в том числе в детстве — фактор риска для диабета 1 типа).

Симптомы сахарного диабета

  • Постоянная жажда, сухость во рту.
  • Частое мочеиспускание, особенно ночью.
  • Повышенный аппетит на фоне потери веса (чаще при диабете 1 типа).
  • Утомляемость, сонливость.
  • Зуд кожи, плохо заживающие раны.
  • Онемение, покалывание в конечностях.
  • Ухудшение зрения.

Когда требуется немедленно обратиться к врачу

За профессиональной медицинской помощью рекомендуется обращаться при:

  • резкой потере веса;
  • обмороках, спутанности сознания;
  • появлении запаха ацетона изо рта;
  • язвах, покраснении или онемении стоп.

Возможные осложнения

  • Диабетическая ретинопатия — поражение сетчатки и потеря зрения.
  • Диабетическая нефропатия — нарушение функции почек.
  • Полинейропатия — боли, онемение, снижение чувствительности.
  • Диабетическая стопа — язвы, инфекции, гангрена.
  • Инфаркты и инсульты — из-за поражения сосудов.
  • Ослабление иммунитета и склонность к инфекциям.

Диагностика

В «ЗдравКлиник» проводится полная диагностика:

  • Анализ уровня глюкозы натощак и после еды.
  • Гликированный гемоглобин (HbA1c) — отражает средний уровень сахара за 3 месяца.
  • Тест толерантности к глюкозе.
  • Определение инсулина, С-пептида.
  • Общие анализы крови и мочи.
  • УЗИ почек, ЭКГ, консультации офтальмолога и невролога — для выявления осложнений.

К какому врачу обращаться

При подозрении на диабет необходимо записаться к врачу-эндокринологу. Также может потребоваться наблюдение у терапевта, кардиолога, невролога, офтальмолога и нефролога при наличии осложнений.

Лечение сахарного диабета

Цель лечения — нормализовать уровень сахара, замедлить развитие осложнений и улучшить качество жизни. В «ЗдравКлиник» применяются современные методы терапии:

Диетотерапия — подбор индивидуального рациона с ограничением углеводов и контролем калорийности.

Физическая активность — щадящие нагрузки, улучшающие чувствительность к инсулину.

Медикаментозная терапия:

  • препараты, снижающие уровень сахара (метформин, ингибиторы SGLT2, агонисты GLP-1);
  • инсулинотерапия (при диабете 1 типа и тяжелом 2 типе);
  • препараты для защиты сосудов, почек, зрения (по показаниям).

Обучение самоконтролю — как измерять сахар, что делать при гипо- и гипергликемии.

Физиотерапия и реабилитация:

  • Магнитотерапия. Обладает противоотёчным и сосудорасширяющим действием. Улучшает микроциркуляцию и питание тканей, снижает болевой синдром, способствует восстановлению чувствительности при нейропатии и заживлению трофических нарушений при ангиопатии.
  • Лазеротерапия. Стимулирует регенерацию тканей, уменьшает воспаление, улучшает кровообращение и снабжение кислородом периферических нервов и сосудов. Эффективна при диабетической нейропатии и ишемических формах ангиопатии, ускоряет заживление кожных и нервных повреждений.
  • Электростимуляция. Активизирует проводимость нервных волокон, улучшает тонус сосудов, восстанавливает двигательную активность мышц. Снижает болевой синдром, уменьшает симптомы онемения и мышечной слабости при периферической нейропатии.

УВТ и ВТЭС — для стимуляции кровообращения и снятия болевого синдрома;

Массаж, ЛФК — при сниженной чувствительности и болях в ногах.

Мнение эксперта

«Диабет — заболевание, которое требует не только приема лекарств, но и осознанного отношения к образу жизни. При грамотном подходе пациенты могут жить полноценно, работать, путешествовать и избегать осложнений. Очень важно, чтобы лечение подбиралось индивидуально и сопровождалось регулярным наблюдением».

Профилактика и рекомендации

  • Контроль веса и уровня сахара в крови.
  • Сбалансированное питание с ограничением сахара.
  • Умеренная физическая активность.
  • Отказ от курения и алкоголя.
  • Регулярные осмотры у эндокринолога.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли вылечить сахарный диабет?
Диабет 1 типа неизлечим, но поддается контролю. Диабет 2 типа на ранних стадиях можно компенсировать без лекарств.

Что такое гликированный гемоглобин?
Это показатель, отражающий средний уровень сахара за 2–3 месяца. Он важен для оценки эффективности лечения.

Можно ли есть сладкое при диабете?
Возможно употребление специальных заменителей сахара и редкое включение десертов с учетом гликемического индекса.

Что делать при резком падении сахара?
Быстро принять глюкозу: сладкий напиток, сахар, глюкозные таблетки. При обмороке — срочно вызывать врача.

Как часто нужно сдавать анализы при диабете?
Глюкозу — ежедневно дома, HbA1c — раз в 3 месяца, другие анализы — по назначению врача.

Запишитесь на консультацию

Если вы заметили признаки диабета или хотите пройти профилактическое обследование, запишитесь к эндокринологу «ЗдравКлиник». Мы поможем выявить заболевание на ранней стадии и подобрать безопасную, эффективную терапию.

Список источников

  1. Шестакова М. В., Дедов И. И. Сахарный диабет: современные подходы к диагностике и лечению. Эндокринология. 2023.
  2. Российская ассоциация эндокринологов. Клинические рекомендации по ведению пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа. 2023.
  3. World Health Organization. Diabetes. Fact Sheet. 2023.
  4. American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes — 2024.
  5. Мельниченко Г. А., Васильева Т. Ю. Диабетическая нейропатия и ангиопатия. Практическое руководство. 2022.

К кому записаться
в сети наших клиник трудятся более 100 специалистов

Акции
Сегодня доступны 8 акции
Посмотреть все акции

Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»

Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.

Подробнее
Получите консультацию эксперта
с программой лечения