Тендовагинит

Основные причины тендовагинита:

• Чрезмерные нагрузки на сухожилия — у спортсменов, музыкантов, работников офисов.
• Монотонные повторяющиеся движения — длительная работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах.
• Травмы и микроповреждения — растяжения, ушибы, хирургические вмешательства.
• Инфекционные заболевания — туберкулез, сифилис, бруцеллез.
• Аутоиммунные заболевания — ревматоидный артрит, системная красная волчанка.

Факторы риска:

• Длительные статические нагрузки.
• Профессиональная деятельность, связанная с мелкой моторикой.
• Врожденная слабость соединительной ткани.
• Сахарный диабет, нарушения обмена веществ.
• Хронические воспалительные процессы в организме.

• Боль в пораженной области, усиливающаяся при движении.
• Отечность, покраснение, местное повышение температуры.
• Ограничение подвижности, чувство скованности.
• Хруст или щелчки в сухожилиях при движении.
• В запущенных случаях — формирование узелков и уплотнений.

• Если боль не проходит в покое и усиливается при движении.
• Если появляется выраженный отек, покраснение, местное повышение температуры.
• Если ограничение подвижности становится стойким.
• Если боль иррадиирует в соседние суставы.

Без лечения тендовагинит может привести к следующим последствиям:

• Хроническое воспаление с образованием рубцовых изменений.
• Снижение подвижности сухожилия, ограничение движений.
• Развитие контрактур, анкилоза (неподвижности сустава).
• Гнойное воспаление с возможным распространением инфекции.

Для постановки диагноза используют:

• Осмотр ортопеда, травматолога или ревматолога.
• УЗИ сухожилий — выявление воспалительных изменений.
• МРТ или КТ — при подозрении на рубцовые изменения.
• Рентгенография — исключение костных патологий.
• Анализы крови — при подозрении на инфекционное или аутоиммунное происхождение.

Лечение тендовагинита направлено на устранение воспаления, восстановление подвижности сухожилий и предотвращение перехода заболевания в хроническую форму. Тактика лечения подбирается индивидуально в зависимости от причины воспаления и тяжести симптомов.

Консервативное лечение

• Ограничение нагрузки — временное снижение активности или полная иммобилизация пораженной области для уменьшения воспаления.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — диклофенак, ибупрофен применяются для купирования боли и снятия воспалительного процесса.

Физиотерапия при тендовагините

В «ЗдравКлиник» применяются современные физиотерапевтические методы для ускорения восстановления тканей и снятия воспаления:

• Ультразвуковая терапия — улучшает микроциркуляцию, стимулирует восстановительные процессы в тканях сухожилий.
• Высокоинтенсивная магнитотерапия — уменьшает воспаление, активирует обменные процессы и улучшает питание поврежденных тканей.
• Ударно-волновая терапия (УВТ) — стимулирует регенерацию тканей сухожилий, разрушает патологические отложения и улучшает эластичность сухожильного аппарата.

Лечебная физкультура (ЛФК)

После стихания острого воспаления проводится комплекс специальных упражнений, направленных на восстановление подвижности, укрепление мышц и профилактику рецидивов.

Иммобилизация

Использование ортезов, эластичных бинтов или других фиксирующих средств для ограничения движений и ускорения заживления.

Инъекционные методы

• Глюкокортикоидные инъекции — применяются при выраженном воспалении для быстрого снятия болевого синдрома и уменьшения отека.
• Плазмотерапия (PRP) — введение обогащенной плазмы собственной крови пациента для стимуляции процессов восстановления и укрепления структуры сухожилий.

Хирургическое лечение

Показано при хроническом течении тендовагинита или при наличии выраженных рубцовых изменений:

• Рассечение сухожильного влагалища — устраняет сдавление сухожилия и восстанавливает его нормальное скольжение.
• Удаление рубцовых тканей — позволяет восстановить функциональность пораженного сухожилия.

Комплексный подход позволяет эффективно устранить воспаление, восстановить функцию конечности и предотвратить развитие осложнений.

«Тендовагинит — частая проблема среди людей, чья работа связана с повторяющимися движениями. Важно вовремя диагностировать заболевание и снизить нагрузку на сухожилие, чтобы избежать хронического воспаления и потери подвижности».

• Регулярно выполняйте разминку перед физической активностью.
• Избегайте однообразных, повторяющихся движений без отдыха.
• Используйте эргономичные инструменты при работе.
• Поддерживайте сбалансированное питание, богатое коллагеном и микроэлементами.
• При первых признаках воспаления снижайте нагрузку и обращайтесь к врачу.

1. Можно ли вылечить тендовагинит без операции?

Да, при ранней диагностике эффективны консервативные методы (НПВП, ЛФК, физиотерапия).

2. Насколько опасен тендовагинит?

Без лечения может привести к стойкому ограничению подвижности, но при своевременной терапии прогноз благоприятный.

3. Можно ли заниматься спортом при тендовагините?

Во время острого периода нагрузки ограничиваются, затем — постепенное восстановление под контролем врача.

4. Когда требуется хирургическое лечение?

При хроническом течении с выраженным рубцеванием сухожилий и стойкой дисфункцией.

5. Какие упражнения полезны при тендовагините?

Легкие растяжки и укрепление мышц предплечья, кисти и голеностопа.

Если у вас появились боли, ограничение движений или подозрение на тендовагинит, обратитесь в «ЗдравКлиник». Наши специалисты помогут установить диагноз и подобрать эффективное лечение. Запишитесь на прием прямо сейчас!

1. Торшин И.Ю., Громова О.А., Лила А.М., Лиманова О.А. Систематический анализ молекулярной патофизиологии тендовагинита: перспективность применения хондроитина сульфата и глюкозамина сульфата // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;12(2):64–71.
2. Бабаков Н.В. Лечение спортивных лошадей при острых травматических асептических тендовагинитах с применением препарата глутоксим // Интеграция современных научных исследований в развитие общества. Международная научно-практическая конференция. – Кемерово, 2016. – С. 255-257.
3. Маришин И.И. Теносиновит (тендовагинит) де Кервена // CyberLeninka. 2024.
4. Герцева К.А. Эффективное лечение острого асептического тендовагинита у лошадей // CyberLeninka.
5. Современные подходы к классификации тендовагинитов кисти // Elibrary.