Внутрисуставные переломы

Диагностика травмированного сочленения проводится с целью выбора оптимального метода терапии. Врач осматривает сустав, пальпирует его и определяет объем движений. Назначаются дополнительные исследования: 

• рентгенография позволяет визуализировать смещение костных отростков и место перелома;
• МРТ показывает послойные объемные изображения;
• артроскопия дает возможность проводить малотравматичное лечение (соединительная ткань сустава при проколе не повреждается, после заживления рубцы на коже практически незаметны).

Магнитно-резонансная или компьютерная томография назначается в тяжелых случаях, при подготовке к реабилитационному курсу. Обычно специалисту будет достаточно осмотра участка тела, чтобы определиться в выборе терапевтического курса.

При подозрении на перелом необходимо срочно обратиться к травматологу. После оказания экстренной помощи пациент направляется к другому специалисту.

Первая помощь включает в себя фиксацию костных отломков ортопедическими конструкциями. Сустав иммобилизуется гипсовой повязкой или ортезом.

Соблюдение главных принципов лечения суставов позволяет сберечь травмированную часть тела и обеспечить ей нормальную функциональность. Важно обеспечить соблюдение конгруэнтности суставных поверхностей: даже если они не соответствуют друг другу хотя бы на миллиметр, конечность будет испытывать большие нагрузки, а хрящи — повреждаться.

Это достигается консервативным или хирургическим лечением. Консервативная терапия назначается при отсутствии смещения костных обломков. При травмировании колена показана пункция для удаления крови и промывания его полости обеззараживающими растворами.

Хирургическое лечение показано при переломах со смещением. Длительность его определяется врачом. Восстановление целостности сочленения достигается такими методами:

• скелетное вытяжение;
• хирургическая фиксация пораженной области конечности с применением пластин из титана (эндопротезирование).

В ходе лечения становится актуальным вопрос, чем определяют срок скелетного вытяжения. Только врач определяет методы лечения. Категорически не допускается самостоятельное вправление — это может привести к нежелательным последствиям, которые впоследствии только усугубят ситуацию и усложнят лечебную процедуру.