Реабилитация после замены коленного сустава

Реабилитация после замены коленного сустава
Автор: Леушина Галина Ивановна
Специалист:
Врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине, Реабилитолог
Реабилитация после замены коленного сустава Стаж более 26 лет

Врач высшей квалификационной категории
Реабилитация после замены коленного сустава
Автор: Леушина Галина Ивановна
Врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине, Реабилитолог

Врач высшей квалификационной категории

 

Описание заболевания

Сроки и методика реабилитации

Стационарный этап реабилитации после эндопротезирования коленного сустава (ЭПКС) длится до 2,5 месяцев с  момента операции.

На стационарном этапе в первые дни после операции назначается щадящий режим. На этом этапе происходит заживление послеоперационной раны, снятие послеоперационных швов.

Пациентам назначается дыхательная гимнастика для уменьшения застойных явлений в бронхолегочной системе, комплекс упражнений для нижних конечностей для укрепления мышц, улучшения крово- и лимфообращения, что способствует уменьшению отека оперированной конечности.

На стационарном этапе задачами являются восстановление опорной функции, освоение навыков передвижения, самообслуживания. Пациент осваивает ходьбу на костылях. В более поздний период включают занятия на велотренажере, разработку коленного сустава с использованием аппарата «Артромот».

В лечение включают физиопроцедуры (электромиостимуляцию), массаж нижних конечностей.

В последующем пациенты направляются на амбулаторное лечение в поликлинические учреждения.

Реабилитация на амбулаторном этапе продолжается до 3 месяцев после операции (при необходимости, учитывая индивидуальные показания, более длительно).

Принципы реабилитации

  • Чем раньше начата реабилитация, тем эффективность восстановления выше.
  • Комплексное лечение, включая различные методики, осмотр специалистов.
  • Продолжительность реабилитации до стабилизации функциональных возможностей пациента.

Реабилитационные мероприятия

  • лечебная физкультура (упражнения для нижних конечностей, спины, пресса) Под контролем опытного реабилитолога в клинике неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник».
  • ходьба с помощью опорных приспособлений (костыли, трости);
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • коррекция веса;
  • гидрокинезиотерапия (ЛФК в бассейне, плавание).

Рекомендации для пациентов

  • Пациентам, перенесшим операцию по эндопротезированию коленного сустава, необходимо продолжить регулярные занятия лечебной физкультуры совместно с реабилитологом для укрепления мышечно-связочного аппарата коленного сустава, уменьшения отека, укрепления мышечного корсета позвоночника, улучшения общего самочувствия, повышения выносливости, увеличения толерантности к физическим нагрузкам.
  • Пациентам необходимо сформировать правильный стереотип ходьбы. На первых этапах используется два костыля, затем пациент использует один костыль, и в последующем, при отсутствии хромоты и хорошем самочувствии, пациент переходит на использование трости.
  • Ограничение подъема тяжестей не более 15-25 кг.
  • Использование компрессионного трикотажа 2-3 месяца.
  • Исключить спортивные мероприятия: бег, прыжки, аэробику, большой теннис.
  • Рекомендуется дозированная ходьба в «комфортном» темпе (начать с 15–20 минут, при хорошем самочувствии 30–40 минут 2 раза в день) в 2–3 приема. Ходьба со скандинавскими палками.
  • После прогулки, в конце дня, создать возвышенное положение конечностей лежа на спине с приподнятым ножным концом в 45 градусов в течение 15-30 минут. Между коленями положить валик.
  • Обувь должна быть удобной, с фиксированной пяткой (с задником, например кроссовки), при необходимости использовать ортопедические стельки, ортопедическую обувь.
  • Вождение автомобиля разрешено через 4-6 недель
  • Не рекомендуется в течение 6 недель принимать горячую ванну (рекомендуется теплый душ), в течение 1,5-3 месяцев исключают посещение бани, сауны.
  • Регулярные осмотры у ортопеда каждые 8-10 недель, контрольные рентген снимки.

В клинике неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» пациенты находятся под наблюдением специалистов, где регулярно проводится коррекция лечения и оценка эффективности реабилитации.

  • Используется визуально-аналоговая шкала (ВАШ) для оценки болевого синдрома.
  • Тест 6-минутной ходьбы (оценка пройденной дистанции за определенное время).
  • Определяется сила мышц нижних конечностей.
  • Проводится гониометрия (динамика угла сгибания и разгибания в коленном суставе).
  • Анализируется повседневная активность пациента, возможности самообслуживания, профессиональная адаптация.

К кому записаться
В сети наших клиник трудятся 177 специалиста (-ов)

Отзывы
Более 1455 отзывов из них 21 видео

Посмотреть все отзывы
Акции
Сегодня доступны 9 акции
Посмотреть все акции

Сеть клиник неврологии и ортопедии — «Здравклиник»

Более 15 лет мы специализируемся на лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата на разных стадиях развития патологий без хирургического вмешательства. Сеть медицинских центров неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник» является клинической базой ведущих вузов страны, которые готовят специалистов по самым востребованным профессиям в медицине. Врачи клиник — это команда экспертов из преподавательского состава РУДН, которые совместно с ведущими израильскими специалистами разработали уникальные протоколы лечения по стандартам Минздрава России.

Подробнее
Получите консультацию эксперта
с программой лечения