Что такое ложный сустав, его виды и чем он опасен

Морозенко С.Ф.

Рассказывает Морозенко С.Ф.

Травматолог-ортопед, Озонотерапевт, Физиотерапевт

Записаться на консультацию

Что такое ложный сустав? Это — патологические изменения, развивающиеся после перелома, но они могут быть и врожденными. Около 2–3 % травм сопровождаются подобными осложнениями. Патология выражается в нарушении непрерывности и цельности трубчатой кости. Образовавшиеся вокруг костных отломков промежутки заполняет соединительная ткань, структура которой постепенно изменяется. Впоследствии нарушается физиология движения кости относительно нормального направления и местоположения. Неестественное сращение осколков — вот что значит ложный сустав. Обычно он образуется после перелома предплечья, запястья, голени. При врожденной аномалии обычно страдают ноги.

Акции Сегодня доступны 18 акции
УЗИ-диагностика
до 31.10.2021
УЗИ
+ консультация врача
1 000 руб.
Участвовать в акции
Комплексное обследование
условия акции ниже*
всего за 1990 руб.
вместо 9000 руб.
Участвовать в акции
Получи сертификат на 1500 руб. в подарок!
Комплексное лечение в Москве
Участвовать в акции
УЗИ легких и анализ на COVID–19
3850 руб.
вместо 5500 руб.
  • Щёлковская
Участвовать в акции
Тейпирование
1500 руб.
диагностика + тейпирование
  • Беговая
  • Пролетарская
  • Щёлковская
Участвовать в акции

Причины возникновения проблемы

Причина формирования приобретенного ложного сустава кроется в сбое при сращивании костей. Обычно проблемы возникают при наличии инфекционного заболевания, расстройств эндокринной системы, нарушении обменных процессов или кровообращения. Нередко ложный сустав — следствие многочисленных травм, разрушения нервных волокон пострадавшего участка.

Патология развивается, если:

  • между фрагментами внедрились мягкие ткани;
  • кости расположены слишком далеко друг от друга;
  • фиксация оказалась слабой;
  • раньше срока сняли фиксирующую повязку;
  • прежде времени нагрузили поврежденный участок;
  • в районе повреждения нарушено кровообращение;
  • началось нагноение.

Причины образования врожденного ложного сустава кроются в нарушении питания плода, также это бывает при разрушении нервных волокон на определенном участке ручек или ножек во время внутриутробного развития.

Классификация патологии

Наиболее известна классификация ложного сустава исходя из первопричины развития недуга. Выделяют врожденную и приобретенную патологию. Другие виды ложных суставов:

  1. По типу:
  • фиброзные (с разрастанием соединительной ткани) с сохранением костных структур;
  • истинные, когда отломки шлифуются, а вокруг них образуются капсулы, похожие на суставные;
  • ложные, при которых происходит потеря костного вещества.
  1. С учетом наличия гнойных осложнений:
  • неосложненные;
  • инфицированные.

В последнем случае обнаруживаются остатки инородных тел (осколки, пули), участки омертвевших тканей, в том числе костей, свищи с гнойным содержимым.

В процессе лечения следует избавиться от травмирующих элементов и инфекции.

Опасность состояния

Приобретенные ложные суставы представляют собой части кости, пространство между которыми заполняется соединительной тканью. Через некоторое время окончания обломков покроются хрящами и станут подвижнее. В районе пустот сформируются суставные полости. Их заполнит синовиальная жидкость. Если патология врожденная, то имеет место костная ткань, сформировавшаяся только частично.

Обнаружить проблему не так просто: симптоматика выражена слабо, а может и вовсе отсутствовать. Врожденный ложный сустав обнаруживается тогда, когда малыш учится ходить. Приобретенный формируется там, где был перелом. Пальпация обычно безболезненна, а вот нагрузка вызывает боль.

Чем опасен ложный сустав? Своей хрупкостью, неспособностью выдерживать привычные нагрузки, что чревато повторными переломами.

Лечение и перспективы

Что делать с ложным суставом, решает ортопед-травматолог. Он опрашивает пациента, осматривает его, изучает рентгеновские снимки (во фронтальной и боковой проекциях). Рентгенографическое исследование необходимо для того, чтобы вовремя выявить возможные проблемы. На то, что процесс сращивания протекает неправильно, указывают:

  • то, что не формируется костная мозоль;
  • видоизменение концов отломков (например, при истинном ложном суставе с одной стороны они становятся вогнутыми, а с другой — выпуклыми);
  • образование замыкательной пластинки, которая закрывает полость в центральной части трубчатой кости.

Очень важно, сколько времени прошло с момента получения травмы. Есть определенные условные сроки, которые отводятся на восстановление. Если временной лимит исчерпан, но выздоровление не наступило, то сначала ставят замедленную консолидацию. Тогда еще есть шанс на восстановление естественным путем, то есть на самопроизвольное сращивание костей.

Если условный норматив превышен более чем в 2 раза, диагностируют ложный сустав. В таком случае сращивание без врачебной помощи невозможно.

При данной патологии медикаменты бессильны. Эффективно только хирургическое вмешательство. Оптимальный вариант — аппарат Илизарова. Это малотравматичный метод, дающий хороший результат. Однако в тяжелых случаях выполняют костную пластику. Иногда удаляют часть концов костных отломков, а затем их удлиняют.

Врожденная патология требует комплексного подхода. Помимо операции назначают лекарства и физиотерапию, которые должны нормализовать процесс питания пораженных тканей.

Наша клиника предлагает лечение позвоночника и суставов. Лучшие специалисты столицы проконсультируют пациента, помогут поставить диагноз и разработать план дальнейших действий.

Специалисты В сети наших клиник трудятся 140 специалиста(-ов)
Мануальный терапевт, Подиатр, Остеопат
Понарин Александр Григорьевич
Мануальный терапевт, Подиатр, Остеопат
Врач
  • Стаж: более 15 лет
  • Марьино
Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Озонотерапевт
Стерликова Тамара Николаевна
Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Озонотерапевт
Врач второй квалификационной категории
  • Стаж: более 22 лет
  • Пролетарская
Травматолог-ортопед
Фильченков Игорь Николаевич
Травматолог-ортопед
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 26 лет
  • Марьино
Духовник Владимир Аркадьевич
Рефлексотерапевт
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 37 лет
  • Марьино
Кардиолог, Терапевт
Синягина Наталья Владимировна
Кардиолог, Терапевт
Врач второй квалификационной категории, замглавврача клиники на ст. метро «Марьино»
  • Стаж: более 17 лет
  • Марьино
Врач ультразвуковой диагностики
Алиева Лейла Сардар Кзы
Врач ультразвуковой диагностики
Врач
  • Стаж: более 6 лет
  • Октябрьская
Терапевт, Кардиолог
Горбунов Алексей Эдуардович
Терапевт, Кардиолог
Доктор медицинских наук

Главный врач клиники на ст.м «Пролетарская»
  • Стаж: более 33 лет
  • Пролетарская
Травматолог-ортопед
Казарян Гагик Мушегович
Травматолог-ортопед
Кандидат медицинских наук

Заведующий отделением
  • Стаж: более 11 лет
  • Пролетарская
Мануальный терапевт, Подиатр
Алекова Нелли Михайловна
Мануальный терапевт, Подиатр
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: более 38 лет
  • Пролетарская
Врач ультразвуковой диагностики, Травматолог-ортопед
Дубровская Анна Вячеславовна
Врач ультразвуковой диагностики, Травматолог-ортопед
Врач второй квалификационной категории
  • Стаж: более 17 лет
  • Пролетарская
Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт
Севостьянов Дмитрий Викторович
Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт
Врач первой квалификационной категории

Главный врач клиники на ст. метро «Юго-Западная»
  • Стаж: более 17 лет
  • Юго-Западная
Рефлексотерапевт
Булаткин Николай Васильевич
Рефлексотерапевт
Врач первой квалификационной категории
  • Стаж: более 36 лет
  • Юго-Западная
Меню
Ежедневно c 9:00 до 21:00
Вызов на дом Тест на Covid-19

Онлайн-7оплата в клинике Здравствуй Whats app Здравствуй - лечение позвоночника в Москве