Что такое субфебрилитет?
Содержание статьи
Субфебрилитет характеризуется беспричинным повышением температуры тела (37,1–38 °C) с длительностью, измеряющейся месяцами, годами, десятилетиями. Рассматривается как фоновый признак различных патологий и может свидетельствовать о наличии в организме очагов хронической инфекции. Чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Лихорадка наблюдается непрерывно на протяжении суток или возникает в определенное время. Дифференциальная диагностика поможет избежать развития серьезных заболеваний. Лечение назначается в зависимости от причины, вызвавшей субфебрильную лихорадку.
Причины возникновения
В первую очередь, субфебрилитет могут вызывать болезни крови и кроветворения, злокачественные новообразования и инфекционные заболевания, принявшие хроническую форму, например, туберкулез, бруцеллез, герпес, паразитарные инвазии.
Причинами субфебрилитета могут быть:
- Прием лекарств, например, противоопухолевых препаратов, цефалоспоринов, пенициллинов, барбитуратов. При этом наблюдается легкий субфебрилитет, проходящий через 48 часов после отмены лекарства.
- Вирусный гепатит.
- Хронический тонзиллит.
- Нарушения работы эндокринной системы.
- Неопластические разрастания раковых клеток.
- Вегетососудистая дистония.
- Психическая и умственная перегрузка.
- Стрессовые состояния.
- Нарушение гормонального фона.
При стойком субфебрилитете требуется консультация терапевта. Врачи клиники проводят обследование и назначают терапию исходя из результатов обследования и данных анамнеза.
Связанные заболевания
Виды заболевания
Чаще всего субфебрильная температура обнаруживается при ее случайном измерении или в период выздоравливания от заболеваний инфекционной природы (грипп, ангина и другие). Выделяют несколько видов субфебрилитета, зависящих от изменений температурных показателей:
- Ремиттирующий. Суточные колебания температуры в пределах 1–1,5° без снижения до нормы.
- Волнообразный. Характеризуется повышением или понижением температурных показателей, повторяющимся с большей или меньшей закономерностью. Амплитуда колебаний меняется от нормальной (до 1,0°) до уменьшенной (до 0,3–0,2°), особенно у женщин.
- Постоянный. Температурный показатель постоянно повышен и почти не колеблется на протяжении суток.
Кроме того, наблюдается субфебрилитет, сохраняющийся на протяжении трех недель и больше. Характеризуется лихорадкой неясного генеза. Бывает классическим (возникающим на основе инфекционных заболеваний и тяжело поддающимся диагностике), госпитальным (с повышением температуры тела после госпитализации в течение суток). Такую лихорадку может вызвать ВИЧ-инфекция и нарушения иммунной системы.
«ЗдравКлиник» в Отрадном
Совет врача
Часто люди приходят на прием с сильной тревогой после чтения информации в Интернете. Хочу предупредить от недостоверных мнений, которые можно найти онлайн. Даже если такое мнение подкреплено большим количеством научных терминов, оценить его правильность может только специалист.
Не полагайтесь на анонимных авторов в Интернете, когда дело касается вашего здоровья. Доверьтесь профессионалам, обратитесь к нам, и мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам. Ваше благополучие — наш главный приоритет
Проконсультироваться со специалистомСимптомы и признаки
Обязательным объективным симптомом субфебрилитета является повышенная температура. Обычно ее высота колеблется от 37,4 до 38 °C. Кроме того, пациенты описывают разнообразные субъективные признаки, входящие в симптомокомплекс данного патологического состояния.
Чаще всего отмечаются следующие жалобы:
- астения;
- понижение работоспособности;
- быстрая утомляемость;
- нарушения сна;
- потливость;
- учащенное сердцебиение (при физической нагрузке и в покое);
- приливы;
- похолодание конечностей;
- повышенная нервозность.
Кроме того, субфебрилитет сопровождается слабостью и чувством усталости. Со стороны пищеварительного тракта могут возникать нарушения, сопровождающиеся болевым синдромом различной интенсивности и локализации, потерей аппетита, расстройством стула (чаще всего запором). У женщин часто возникают проблемы в половой сфере, например, позднее появление менструаций.
Диагностические методы
Для выяснения первопричины болезни требуется комплексный подход и коллективная проработка каждого случая. Кроме терапевта, при наличии соответствующих показаний привлекаются другие специалисты: гинеколог, отоларинголог, невропатолог, уролог, фтизиатр и другие.
Диагностический минимум при обследовании пациента с длительным субфебрилитетом включает:
- Расспрос с учетом анамнеза и клинической истории заболевания.
- Обследование внутренних органов.
- Сдачу лабораторных анализов (наибольшее внимание уделяется анализу крови). При этом скорость оседания эритроцитов у пациента может колебаться в широком диапазоне (в некоторых случаях она оказывается замедленной, иногда ускоренной, а в большинстве случаев — нормальной).
- Бактериологическое исследование мокроты.
- Рентгеноскопию грудной клетки.
По особым показаниям назначается рентгенография, исследования почек и сердечно-сосудистой системы. Грамотно собранный анамнез, свойства и особенности длительной температуры, совокупность лабораторных и инструментальных обследований позволяют выявить болезнь, ставшую первопричиной субфебрилитета.
Терапевтические методы
По результатам обследования разрабатывается план лечебной тактики, направленный на устранение источника лихорадки. В зависимости от диагноза применяются разные виды медикаментозной терапии. При температуре до 38,5 °C жаропонижающие препараты противопоказаны, поскольку их прием смазывает общую клиническую картину. Исключением являются дети, плохо переносящие лихорадку и подвергающиеся риску судорожного синдрома при субфебрилитете.
Консервативное лечение
Применение тех или иных медикаментов зависит от клинической картины пациента и диагноза. После выяснения причины постоянного субфебрилитета назначаются следующие лекарственные средства:
- антибактериальные препараты (при вялотекущих инфекциях);
- противовирусные средства (для терапии гепатитов, ВИЧ-инфекции);
- негормональные препараты противовоспалительного действия (при патологиях ревматического характера);
- гормоны (рекомендуются женщинам в период менопаузы и при тяжелом предменструальном синдроме);
- цитостатики (для лечения онкопатологии и аутоиммунных расстройств).
Некоторые патологические состояния, протекающие на фоне долгого субфебрилитета, могут потребовать госпитализации пациента с целью комплексного обследования и дальнейшего лечения.
Хирургическое лечение
При субфебрильной лихорадке с сопутствующими симптомами, указывающими на обострение патологий кишечника воспалительного характера, применяется хирургическое лечение. Кроме того, оперативное вмешательство показано при наличии новообразования из лимфоидной ткани. Пересадка костного мозга нормализует состав крови и предотвращает инфекционные осложнения.
Профилактические приемы
Профилактика субфебрилитета предусматривает соблюдение комплекса мероприятий. К ним относятся: правильный режим питания, своевременное лечение вирусных инфекций и занятия физической культурой. Кроме того, полноценный сон, стрессоустойчивость и профилактический осмотр терапевта помогут предотвратить субфебрильную лихорадку и избежать осложнений. Если в процессе обследования обнаружатся нарушения работы локомоторной системы, потребуется лечение позвоночника и суставов.
Получите бесплатную консультацию невролога
Звоните по телефону +7 (495) 174-74-74
Или заполните форму заявки.
Мы перезвоним вам для уточнения деталей