Ходьба — это сложный двигательный процесс, в котором задействованы мышцы, периферийные нервные волокна и центральные мозговые структуры. При нарушении походки происходит изменение длины и ширины шага, положения тела во время движения, ритма ходьбы и симметричности конечностей. С проблемой чаще всего сталкиваются пожилые люди, хотя подвержены ей дети и взрослые разного возраста. Нередко изменения указывают на развитие серьезного заболевания.
Главные причины
Проблема носит врожденный или приобретенный характер, но спровоцировать ее развитие способны различные анатомические или неврологические патологические процессы. Отсутствие своевременного лечения позвоночника и суставов в большинстве случае приводит к заметным изменениям. К другим распространенным причинам нарушения походки относится следующее:
сахарный диабет;
функциональные расстройства центральной нервной системы;
острые инсульты и другие нарушения цереброваскулярного кровообращения;
Нарушения походки у детей чаще всего вызваны детским церебральным параличом (ДЦП) и другими неврологическими заболеваниями, а также травмами опорно-двигательного аппарата. Реже причины кроются в неудобной обуви, мозолях или натоптышах на ногах, вросшем ногте.
Классификация: основные виды
В настоящее время существует более 20 видов нарушений походки. Они классифицируются на разновидности в зависимости от имеющейся симптоматики и причины возникновения. Вот основные виды:
Шаркающий. Подобное нарушение походки встречается у пожилых людей из-за различных неврологических патологий. Особенность этого вида заключается в том, что человек практически не отрывает стопы от поверхности.
Штампующий. Человек ступает сразу всей ступней, как будто впечатывает ногу в поверхность. Возникает при поражении проводящих путей.
Шаткий или атаксический. Из-за нарушения равновесия и походки человек пошатывается при ходьбе, широко расставляет ноги.
«Утиный». Человек переваливается из стороны в сторону из-за механического повреждения отводящих мышц бедра.
Встречаются и другие виды нарушений, которые характеризуются хаотичными и резкими движениями, скованностью и другими симптомами. При болезни Паркинсона часто возникает застывание во время ходьбы или ускорение в результате небольшого толчка.
Почкин Е.О
Главный врач клиники «ЗдравКлиник» на Чертановской
Совет врача
Часто люди приходят на прием с сильной тревогой после чтения информации в Интернете. Хочу предупредить от недостоверных мнений, которые можно найти онлайн. Даже если такое мнение подкреплено большим количеством научных терминов, оценить его правильность может только специалист.
Не полагайтесь на анонимных авторов в Интернете, когда дело касается вашего здоровья. Доверьтесь профессионалам, обратитесь к нам, и мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам. Ваше благополучие — наш главный приоритет
Если при ходьбе человек шаркает, теряет равновесие или передвигается мелкой поступью, у него нескоординированные движения или другие симптомы нарушения походки, необходимо обратиться к врачу. При неврологических проблемах стоит сразу отправиться к неврологу, если причины неизвестны, записаться на прием к терапевту.
В рамках диагностики врач собирает анамнез и осматривает пациента, чтобы оценить его походку. При необходимости проводит неврологические тесты. Чтобы установить причину изменений, необходимо пройти комплексное обследование. Диагностическая программа при нарушении походки у взрослых или детей включает в себя:
различные лабораторные исследования, в том числе и на выявление инфекций;
рентгенографию;
эхоэнцефалографию;
компьютерную томографию;
магнитно-резонансную томографию;
ультразвуковое исследование и пр.
Объем исследования определяет специалист. Он учитывает имеющуюся симптоматику, предыдущие диагнозы, семейный анамнез и прочие факторы. Иногда необходимы консультации узкопрофильных врачей клиники.
Программа терапии для каждого пациента подбирается индивидуально после установления точной причины. Для медикаментозного лечения применяются миорелаксанты, антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, препараты для улучшения передачи нервных импульсов и другие медикаменты. Подбирать лекарства должен исключительно врач. Также для лечения нарушения походки применяются:
лечебная физкультура;
занятия на специальных тренажерах;
массаж;
рефлексотерапия;
мануальная терапия;
методы физиотерапии — электростимуляция, грязелечение и пр.
К хирургическим методам лечения прибегают только в случае серьезных патологий. Иногда требуется резекция опухоли, окклюзия или эмболизация аневризмы, другие оперативные вмешательства.