Причины выпота и методы лечения

Причины выпота и методы лечения
Автор: Синягина Наталья Владимировна
Специалист:
Кардиолог, Семейный врач, Вегетолог, Терапевт
Причины выпота и методы лечения Стаж более 22 лет

Заместитель главного врача
Причины выпота и методы лечения
Автор: Синягина Наталья Владимировна
Кардиолог, Семейный врач, Вегетолог, Терапевт

Заместитель главного врача

Врач высшей квалификационной категории

Дата публикации: 14.04.2023
Причины выпота и методы лечения просмотров

Выпот — патологическое состояние, характеризующееся избытком биологической жидкости (компонентов внутренней среды организма) в серозной полости тела или ткани. Носит инфекционный или воспалительный характер. Кроме того, так называется выпотная жидкость, классифицируемая по происхождению и по локализации. Наличие выпота считается ключевым проявлением многих патологий. Диагностика проводится с помощью инструментальных и лабораторных методов. По результатам исследования назначается терапия.

Классификация биологической жидкости

Выпот значит, что в организме происходят патологические процессы, объединенные сходством патогенеза и симптоматикой. Выпотная жидкость скапливается в серозных полостях тела, а в тканях собирается отечная жидкость. Патология классифицируется по характеру и по месту поражения.

По характеру

Все выпоты традиционно делятся на экссудаты (в результате воспаления, вызванного грибами, бактериями или вирусами) и транссудаты (возникновение без воспалительной реакции).

Различают такие формы экссудата:

  1. Серозный. Бывает прозрачным либо мутным, желтоватого цвета (в зависимости от наличия билирубина).
  2. Серозно-гнойный и гнойный. Может быть мутным, желтовато-зеленоватым с присутствием рыхлого осадка. Появление гноя характерно для воспаления брюшины, плеврита и др.
  3. Гнилостный. Мутный, серо-зеленоватый экссудат с сильным гнилостным запахом. Симптом встречается при разложении тканевых структур (например, при гангрене).
  4. Геморрагический. Бывает прозрачным или мутным, красноватого или коричневого цвета. В основном выпот наблюдается при опухолях, но может быть обусловлен и другими патологиями (травматическими повреждениями, инфарктами и др.).
  5. Хилезный. Молочно-мутный экссудат с микроскопическими жировыми вкраплениями. Среди причин возникновения выпота: наличие в серозной полости компонентов лимфы при разрушении лимфатических сосудов, абсцессы, филяриоз и др.
  6. Хилусоподобный. Мутный экссудат молочного оттенка возникает при атрофическом циррозе печени, онкологии.
  7. Холестериновый. Бывает желтоватым или бурым, густой консистенции и включает в себя кристаллы холестерина. Любой из экссудатов может стать холестериновым.
  8. Слизистый. Экссудат содержит муцин, мукоидное вещество и характерен для таких патологий, как мезотелиома, слизеобразующие опухоли.

Транссудат бывает прозрачным, практически бесцветным или с небольшим желтоватым оттенком. Иногда встречается мутноватая жидкость, включающая примесь лимфоцитов, клеток эпителия, жира и др.

Связанные заболевания

По локализации

Кроме того, различают формы патологического состояния по месту локализации: в брюшной полости, в области суставных структур или в зоне околосердечной сумки.

По месту поражения бывают следующие выпоты:

  1. Плевральный. Характеризуется скоплением жидкости в полости плевры. Не является самостоятельной патологией и может быть признаком различных заболеваний: онкологии, инфаркта легкого, артрита, левожелудочковой недостаточности, перитонеального диализа и др.
  2. Перикардиальный. Образуется в области околосердечной сумки (полость перикарда). Зачастую причиной избытка жидкости является перикардит, но выпот возможен при гипотиреозе или разрыве сердца.
  3. Суставный. Чаще всего выпот наблюдается в области сустава колена, голеностопа и локтя. Его провоцируют воспалительные процессы и дегенеративно-дистрофические патологии суставов.

Образование выпота в малом тазу могут провоцировать нарушения работы женских половых органов, внутренние кровотечения, рак, патологии печени, сердца и др. В некоторых случаях присутствие жидкости не свидетельствует о патологии (например, у женщин после окончания овуляции).

Причины скопления жидкости

Самой распространенной причиной экссудативного плеврального выпота принято считать бактериальную пневмонию, злокачественные новообразования, вирусные инфекции и эмболию легких. Транссудативный плевральный выпот наблюдается при циррозе печени и сердечной недостаточности. 

Кроме того, характерными причинами скопления избыточной жидкости являются:

  • аутоиммунные нарушения;
  • туберкулез;
  • воспалительные заболевания почек;
  • разрыв пищевода;
  • травматические повреждения;
  • панкреатит;
  • коагуляции;
  • непроходимость мочевыводящих путей;
  • воспалительные заболевания почек;
  • нарушения лимфооттока;
  • недостаток гормонов щитовидной железы;
  • гнойно-воспалительные процессы.

При подозрении даже на минимальный выпот врачи клиники проводят обследования, позволяющие уточнить диагноз. Лечением патологического состояния занимается терапевт или хирург.

Горбунов А.Э. Главный врач клиники
«ЗдравКлиник» на Пролетарской

Совет врача

Часто люди приходят на прием с сильной тревогой после чтения информации в Интернете. Хочу предупредить от недостоверных мнений, которые можно найти онлайн. Даже если такое мнение подкреплено большим количеством научных терминов, оценить его правильность может только специалист.

Не полагайтесь на анонимных авторов в Интернете, когда дело касается вашего здоровья. Доверьтесь профессионалам, обратитесь к нам, и мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам. Ваше благополучие — наш главный приоритет

Проконсультироваться со специалистом

Симптоматические проявления

Признаки выпота проявляются в зависимости от вида, формы патологического состояния и количества экссудата. При наличии жидкости в околосуставных структурах наблюдается ограничение подвижности суставных структур и болевой синдром различной интенсивности.

Наличие жидкости в плевральной полости сопровождается одышкой, сухим кашлем и чувством тяжести в грудной клетке. При гидроперикарде (скоплении жидкой массы в сердечной сумке) возникает учащенный пульс, затрудненное дыхание, снижение артериального давления, отечность в области живота и нижних конечностей.

Методы диагностики

Исследование выпотных жидкостей позволяет выяснить патогенез образования патологии и скорректировать программу лечения выпота. Технология цитологического исследования экссудатов и транссудатов является единственным диагностическим методом для определения их характера.

В зависимости от локализации заболевания проводится:

  • рентген;
  • КТ; 
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • артроскопия.

В зависимости от клинической картины могут назначаться лабораторные анализы, пункция и пробы мягкотканных структур на гистологию. Своевременное проведение обследования позволяет обнаружить другие проблемы со здоровьем. Возможно, пациенту понадобиться лечение позвоночника и суставов в нашей клинике.

Лечение патологического состояния

Лечение небольшого выпота проводится с учетом характера основного заболевания. Своевременное назначение лечебных мероприятий исключает возникновение осложнений и способствует быстрому восстановлению организма.

При лечении умеренного выпота требуется тщательное медицинское наблюдение с одновременным применением консервативной терапии (медикаментов).

Чтобы избежать риска тампонады сердца, при значительных перикардиальных выпотах показано дренирование. При неэффективности лечебных мероприятий и в запущенных случаях рекомендуется хирургическое вмешательство.

В целях профилактики выпота нужно регулярно проходить дифференциальную диагностику и сдавать лабораторные анализы. Кроме того, не следует заниматься самолечением при наличии воспалительных реакций в организме.

Была ли статья для вас полезна?

Выберите подходящий для вас вариант ответа

Комментарии
Оставьте ваш комментарий
Остались вопросы?
Получите бесплатную консультацию невролога

Звоните по телефону +7 (495) 174-74-74

Или заполните форму заявки.
Мы перезвоним вам для уточнения деталей

* Наш сотрудник свяжется с Вами в удобное Вам время:

: