Самая частая жалоба среди всего многообразия болей в спине на то, что поясница болит утром после сна, а потом проходит, и человек чувствует себя здоровым. Порой он и врачу-то на это не жалуется, а напрасно. Безобидный поначалу симптом со временем переходит в грозное заболевание, или превращает каждое утро в кошмар.

Самая большая ошибка — пустить болезнь на самотек. На начальных стадиях заболевания снять боль и снова начинать день с кофе, а не с хватания за поясницу, получится легко и быстро. А вот запущенное заболевание потребует серьезных усилий для лечения.

За что нам эта пытка?

Боли в пояснице крайне редко встречаются у животных. А вот встретить взрослого человека, ни разу не испытавшего их на себе, крайне сложно. Дело в анатомии. Во-первых, днем этот отдел позвоночника несет на себе огромную нагрузку. Во-вторых, мы часто спим в неправильных позах. Это и есть причины, из-за которых по утрам после сна болит поясница.

Лягте на бок, в ту позу, в которой вы обычно спите. Почувствуйте, как расположен позвоночник. Скорее всего, он изогнут, причем как попало. Мысленно проведя линию через выступающие точки таза, мы совершенно точно не получим вертикаль. Значит, с одной стороны мышцы перерастянуты и от этого напряжены. Они тяжело работают всю ночь. И если вы отдыхаете в такой позе на правом боку, после сна будет болеть поясница справа, а если на левом — то слева.

Существует зависимость между полом пациента и утренними проблемами со спиной: дамы тут лидируют. У женщин шире таз, а значит, и изгиб позвоночника в позе на боку у них больше. Именно в этом причина того, что после сна у женщин чаще и сильнее болит поясница.

Безобидная ситуация или серьезная проблема?

Почему у женщин и мужчин после сна болит поясница, мы разобрались. Но есть похожие ситуации, которые нельзя пускать на самотек. Например, когда:

• после сна болит спина выше поясницы — так проявляются грудной остеохондроз или невралгии, обычные меры профилактики помогут, но нужно дополнительное лечение;
• у женщин в период менопаузы или позже впервые возникла резкая болезненность — может быть, дело в спонтанном переломе позвонка из-за остеопороза;
• у женщины или мужчины болит поясница во время сна, порой настолько сильно, что боль будит и не дает уснуть — это говорит о серьезном перенапряжении в дневное время или о прогрессирующем заболевании  позвоночника, чаще всего остеохондроза или спондилеза, но так может проявляться и межпозвонковая грыжа.

Пациент может спутать относительно безобидную боль в пояснице с проблемами внутренних органов. Чаще всего в поясницу отдают боли при пиелонефрите, почечнокаменной болезни и панкреатите. Эти болезни требуют обязательного лечения у врача.

Поэтому, если боли в пояснице возникли впервые, или ощущения на этот раз отличаются от привычных, консультация врача обязательна. Домашние средства могут оказаться бесполезны, а в некоторых случаях даже навредить.

Ищем виноватого и… находим

Обычно при жалобах пациента на болезненность в области позвоночника, врачу достаточно исследования именно этой области. Но вот боли в пояснице после сна, особенно у женщин, требуют широкой диагностики. Поэтому назначают:

• общий анализ мочи, чтобы убедиться, что виноваты не почки;
• общий анализ крови (нужен, чтобы оценить признаки воспаления);
• биохимический анализ крови (покажет, правильно ли работают почки, печень и поджелудочная железа);
• рентген поясницы в двух проекциях, на котором будут видны грубые изменения в области позвоночника.

Важен и результат осмотра. Уже при первом визите врач может уверенно исключить диагнозы вроде острого пиелонефрита или панкреатита, но анализы все равно необходимы: болезнь может протекать скрыто. Есть и четкие признаки именно мышечных болей, но без дополнительных исследований нельзя сказать, только ли поясница их причина, не скрывается ли под этими неприятными ощущениями болезнь внутренних органов.

Когда спина в области поясницы болит только после сна, для диагностики достаточно осмотра и рентгена. К магнитно-резонансной томографии (МРТ) прибегают нечасто. Однако при назначении мануальной терапии это исследование лучше пройти.

Как сделать утро добрым

Выраженная болезненность в поясничном отделе способна отравить начало дня, особенно если она сопровождается скованностью движений. Но есть простые способы облегчить состояние. Итак, что делать, когда после сна болит поясница.

Не вставайте с кровати сразу, как прозвенит будильник. Сначала нужно немного подвигаться, лежа в кровати, дав мышцам возможность прийти в тонус, а суставам — пополнить запасы внутрисуставной жидкости.

Узнайте у врача, какие упражнения помогут усилить кровоток в мышцах, а значит, снять спазм и боль. Вам нужны те, что можно делать в кровати. Если они не снимают боль полностью, пора обратиться к доктору.

Лечение спины и позвоночника начинается со стандартной схемы: врач пропишет противовоспалительные и расслабляющие мускулатуру препараты. Их часто назначают в форме инъекций, но таблетки работают не хуже, а место чуть ниже поясницы болит при этом меньше.

Следующий шаг — физиотерапия, массаж и лечебная физкультура. Если поясница сильно болит только после сна, а в остальное время пациент проблем не ощущает, и при этом на МРТ нет выраженных изменений, назначают, как правило, что-то одно, этого достаточно.

Когда боль сохраняется дольше, потребуется больше усилий как от врачей, так и от самого пациента. Справиться с ситуацией поможет мануальная терапия — способ лечения позвоночника и суставов, при котором специалист вручную помогает костям и суставам занять анатомически правильное положение, воздействуя в основном на мышцы, связки и суставы. От массажа техника отличается глубиной воздействия: массажист только восстанавливает кровоток в мускулатуре и помогает ей расслабиться.

В некоторых случаях хорошего стойкого эффекта помогает добиться иглоукалывание. Эта процедура расслабляет хронически спазмированные мышцы.

Но для того, чтобы забыть о боли в пояснице после сна на животе или в любой другой позе, необходимо строго соблюдать меры профилактики этого состояния.

Облегчаем жизнь пояснице

Главное, что должен сделать человек, страдающий от боли в пояснице после сна по утрам — это обратить внимание на свой матрас. Если вы спите на двугорбом диване, то удивляться болям не приходится. То же касается и подушек. Без замены матраса и подушки не поможет ни один врач, медицина может лишь снять болевой синдром.

Если болит поясница после сна при беременности, поможет позиционная терапия, и лучше начинать ее проводить сразу, как гинеколог подтвердил, что женщина ждет ребенка. Ничего сложного в этом нет, нужно просто проводить по 15-30 минут, стоя на четвереньках. Делать это необходимо трижды в день, и в первый раз — как раз после сна.

Упражнение не только разгрузит поясницу, но и поможет при других проблемах, характерных для беременных: восстановит маточный кровоток, снизит нагрузку на мочевыводящие пути и желудочно-кишечный тракт, может помочь при отеках.

Другие обычные профилактические меры — лечебная физкультура, эргономичная мебель на рабочем месте и в кухне — при утренней болезненности в пояснице не повредят, но и помогут мало. Но если врач диагностировал дистрофические изменения позвоночника, разрастание соединительной ткани и другие болезни, лучше все это делать. Такие простые меры помогут значительно замедлить прогресс заболевания.