Зуд на руках сигнализирует о дерматологических, аллергических, инфекционных, метаболических, гематологических или психогенных заболеваниях. Диагностика зуда включает в себя визуальное исследование поверхности кожи и лабораторные анализы для выявления возможных причин раздражения на руках. Лечение предполагает использование кремов и мазей, принятие антигистаминных препаратов или применение специальных процедур — физиотерапии, психотерапии.

Почему возникает

Болезненное раздражение могут вызывать дерматологические или системные заболевания. Все причины зуда на руках можно разделить на естественные и патологические. К естественным причинам относятся следующие:

• укусы мелких насекомых;
• обморожение; 
• длительное пребывание на морозе или в помещении с сухим воздухом;
• использование мыла с неподходящими ингредиентами;
• пренебрежение правилами личной гигиены.

Связанные заболевания

Каковы причины зуда на коже?

Подробнее

Диета при дерматите

Подробнее

Каковы причины узелков на коже?

Подробнее

К патологическим факторам относятся:

• экзема;
• аллергические реакции (особенно при контакте рук с аллергенами);
• сосудистая дистония;
• чесоточные клещи;
• гипергидроз;
• различные грибковые поражения;
• псориаз;
• другие заболевания.

Зуд кожи могут провоцировать инфекционные или паразитарные кожные заболевания, заразные для других людей. Также зуд может являться побочным эффектом некоторых лекарств: ингибиторы АПФ, жаропонижающие анальгетики, антиаритмики, гормоны, опиоиды и т. д. Кожные заболевания, вызывающие сухость рук и зуд, нередко встречаются у пожилых людей и беременных.

Как диагностируется

О природе зуда можно судить на основании анамнеза, места поражения (между пальцами рук) и наличия кожных элементов (везикул, папул, пустул, чешуек, экссудата, корок). В зависимости от предполагаемой этиологии используются такие тесты диагностики, как:

• осмотр кожи и волосистой части головы — визуально оценивается с использованием дерматоскопа и трихоскопа состояние кожи и волос, выявляются паразиты;
• лабораторная диагностика — при подозрении на системную природу зуда измеряется уровень гормонов щитовидной железы, глюкозы, печеночных ферментов, мочевины и креатинина в крови; проводится микроскопическое исследование ссадин на коже кистей и пальцев рук, анализ кала на яйца гельминтов и спектроскопический анализ волос на содержание витаминов и тяжелых металлов; исследуются маркеры вирусного гепатита и ВИЧ-инфекции;
• офтальмологическая диагностика — включает биомикроскопию глаза, осмотр глазного дна и измерение внутриглазного давления, тест титрования с флуоресцеином;
• аллергодиагностика — проводятся анализ крови (отдельные аллергены, гистамин, общий IgE) и кожные тесты на атопические антигены (прик-тест, скарфинг-тест).

В числе прочих диагностических процедур (ее успешно проводят с использованием современного оборудования в клиниках по лечению позвоночника и суставов «ЗдравКлиник») — УЗИ. Так, для исключения висцерального (внутреннего) поражения как причины зуда проводится ультразвуковое исследование гепатобилиарной системы и почек. В том случае, если возникает подозрение, необходимо будет провести биопсию кожи.

Как лечится

Лечение зуда основано на выявленных причинах и факторах. В период прохождения лечебных процедур желательно отказаться от использования косметических средств, пищевых и повседневных бытовых привычек. Терапия состоит из таких компонентов, как:

1. Топическая терапия: рекомендуются топические стероиды, охлаждающие лосьоны, местные анестетики, антигистаминные препараты и ингибиторы кальциневрина. Лекарства выпускаются в виде кремов, растворов, порошков и мазей.
2. Системная фармакотерапия. Учитывая этиологию зуда кожи, назначаются антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды, витамины, иммунодепрессанты, антибактериальные средства, возможно, антидепрессанты и опиоидные анальгетики.
3. Физиотерапия. Среди методов физиотерапии эффективными могут быть ПВА-терапия и ПВА-ванны, УФО, лазерная терапия, ультрафонофорез, электросон. Эффективны также физиотерапевтические упражнения, иглоукалывание, общие ванны с седативным эффектом (жемчужные, хвойные, валериановые).
4. Психотерапевтические методы (автономный тренинг, групповая психотерапия, когнитивно-поведенческая терапия) эффективны для снижения субъективного восприятия тяжести зуда, прекращения чесания кожи, улучшения сна и качества жизни.

Черепахина Светлана Ивановна

Терапевт, Физиотерапевт, Семейный врач, Озонотерапевт

Стаж 31 год

Врач первой квалификационной категорииГлавный врач клиники на ст. метро «Октябрьская»Победитель в номинации
«Лучший врач-терапевт 2020 года»

• Октябрьская 490 м.

Записаться на прием

Ильенко Игорь Иванович

Терапевт, Физиотерапевт, Реабилитолог, Кардиолог, Ревматолог

Стаж 15 лет

Врач высшей квалификационной категории

• Беговая 140 м.

Записаться на прием

Федорина Светлана Сергеевна

Терапевт

Стаж 15 лет

Врач высшей квалификационной категории

• Юго-Западная 370 м.

Записаться на прием

В профилактических целях врачи клиники рекомендуют соблюдать правила личной гигиены, использовать подходящее мыло и средства по уходу за кожей рук, а при длительной работе на солнце — защитный крем, стараться ограничивать пребывание на морозе или в помещениях с сухим воздухом и контакты с людьми, страдающими кожными заболеваниями.