О симптоме
Тазобедренный сустав несет большую часть нагрузки тела при ходьбе, беге и стоянии. Поэтому любые изменения в этой области сильно влияют на качество жизни — появляется хромота, тяжело долго стоять, сложно садиться и вставать.
Боль в тазобедренном суставе может ощущаться:
- в паху — тянущая, ноющая, усиливается при ходьбе, вставании;
- в наружной поверхности бедра — при нагрузке, лежании на боку;
- в ягодице или отдавать в колено;
- как «стартовая» — первые шаги после отдыха даются с болью;
- как «глубокая» боль внутри сустава, сопровождаемая скованностью.
Частые причины — артроз (коксартроз), воспаление околосуставных сумок и сухожилий, последствия травм и переломов, нарушения кровоснабжения головки бедренной кости, перегрузка при лишнем весе.
Боль в области бедра не всегда исходит именно из тазобедренного сустава. Она может быть связана с мышцами, нервами, поясничным отделом позвоночника, крестцово-подвздошными суставами. На глаз отличить это сложно, поэтому нужна полноценная оценка врача.
На приеме врач:
- спросит, где именно болит, когда боль усиливается, как давно это началось;
- оценит походку, осанку, симметрию таза;
- проверит объем движений в тазобедренных суставах — сгибание, отведение, вращение;
- осмотрит мышцы бедра и ягодиц, поясничный отдел позвоночника;
- при необходимости проверит чувствительность и рефлексы в ногах.
Часто требуются дополнительные исследования:
- рентген тазобедренных суставов — основное исследование для выявления артроза, деформаций, последствий переломов;
- МРТ или КТ — при подозрении на ранние изменения хряща, некроз головки бедренной кости, патологию мягких тканей;
- УЗИ — для оценки околосуставных сумок и сухожилий;
- анализы крови — при подозрении на воспалительные или системные заболевания.
Ранняя диагностика особенно важна при болях в тазобедренном суставе: своевременное лечение помогает значительно замедлить разрушение хряща и сохранить подвижность.
Если вы замечаете, что боль в паху или бедре не проходит и мешает ходить, запишитесь на диагностику в клинику неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник». Специалисты помогут установить причину и подобрать оптимальный план лечения.
Что делать при боли в тазобедренном суставе
Иногда боль в тазобедренном суставе возникает внезапно: после падения, неловкого движения, подъема тяжести или даже на фоне обычной ходьбы. Человеку трудно наступить на ногу, появляется резкая боль в паху или бедре.
Первая помощь при острой боли в тазобедренном суставе:
- Прекратите движение и нагрузку. При возможности сядьте или лягте.
- Старайтесь не наступать на больную ногу до осмотра врача, особенно если боль возникла после падения или удара.
- Зафиксируйте ногу в наиболее безболезненном положении. Не пытайтесь силой «разрабатывать» сустав.
- При травме можно аккуратно приложить холод (через ткань) к области бедра или тазобедренного сустава на 10–15 минут.
- Не давайте пострадавшему вставать и ходить, если подозреваете перелом, особенно у пожилых людей.
- При отсутствии аллергии можно принять обезболивающее, которое вы раньше использовали по рекомендации врача.
Не стоит пытаться «вправлять» сустав или тянуть ногу, особенно при подозрении на перелом шейки бедра. Это может усилить повреждение и осложнить лечение.
Если боль уменьшилась, но появилась хромота или ограничение подвижности, это тоже требует внимания. Важно не ждать, что «само пройдет». Любая сильная или повторяющаяся боль в тазобедренном суставе — повод для обследования. После снятия острой боли запишитесь на диагностику в клинику неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник», чтобы вовремя начать лечение и сохранить подвижность сустава.
К какому врачу обратиться