Ограничение подвижности сустава — это состояние, при котором амплитуда движений в плече, колене, тазобедренном или любом другом суставе заметно уменьшается. Вы обнаруживаете, что больше не можете завести руку за спину, чтобы застегнуть молнию, подняться по ступенькам без боли или присесть на корточки. Сустав как будто «заблокирован» на определенном угле. В отличие от временной скованности, здесь ограничение может быть постоянным и прогрессирующим.
По механизму ограничение подвижности суставов делят на:
- Болевое: сустав может двигаться дальше, но боль заставляет человека останавливаться. Причина — острое воспаление, травма связок или мениска, артрит.
- Механическое: сустав физически не может пройти дальше определенной точки, возникает ощущение «стопора». Это блокада сустава, часто вызванная ущемлением фрагмента хряща, мениска или суставной «мышью».
- Структурное: сустав тугоподвижен из-за изменений в самом суставе и вокруг него — контрактуры, когда капсула сустава сморщивается, связки укорачиваются, а хрящ разрушается так, что кости трутся друг о друга. Характерно для запущенного артроза и длительной иммобилизации.
Обратитесь к врачу, если заметили, что объем движений в суставе прогрессивно уменьшается. Срочная помощь нужна, если сустав «заклинило» внезапно и он не разблокируется, сопровождается острой болью и быстро нарастающим отеком.
Ограничение подвижности сустава — это не диагноз, а финальный результат различных патологических процессов. Это может быть следствием артроза, ревматоидного артрита, последствием травмы, врожденной дисплазии или неврологического заболевания. Без точного понимания, что именно блокирует движение — боль, механическое препятствие или спазм мышц, — лечение будет неэффективным.
В «ЗдравКлиник» диагностика начинается с измерения амплитуды движений с помощью гониометра и мануальных тестов. Ортопед определяет, за счет чего ограничено движение — болевого барьера или жесткого механического упора. УЗИ сустава позволяет увидеть состояние мягких тканей: есть ли выпот, утолщение капсулы, повреждение менисков или связок. Рентгенография показывает степень сужения суставной щели и костные деформации. В сложных случаях для детальной оценки внутрисуставных структур назначается МРТ.
Получив точную картину, врач назначает лечение: от противовоспалительной терапии и физиопроцедур до лечебных блокад и артроскопии. Приходите в «ЗдравКлиник», чтобы вернуть суставам свободу движений.
Что делать при острой блокаде сустава
Резкая блокада сустава — вы почувствовали щелчок, и колено или локоть перестало сгибаться или разгибаться. Боль острая, любое движение усиливает ее. Часто это случается при защемлении фрагмента мениска или хряща. Главное правило — не пытаться дергать или силой разблокировать сустав.
Первая помощь:
- Иммобилизация: зафиксируйте сустав в том положении, в котором он оказался. Для колена используйте шину из подручных материалов (дощечка, картон), для руки — косынку. Движения могут привести к серьезному повреждению хряща.
- Холод: немедленно приложите лед или холодный компресс к суставу на 15–20 минут. Это уменьшит отек и боль.
- Возвышенное положение: конечности придайте возвышенное положение, чтобы уменьшить приток крови и отек.
- Не вправляйте: ни в коем случае не пытайтесь вправить или дернуть сустав самостоятельно, даже если кто-то из окружающих «умеет это делать». Вы рискуете оторвать мениск или повредить связки еще сильнее.
- Вызов врача: блокада сустава — это показание к срочному обращению к травматологу или ортопеду. Вызывайте скорую или обратитесь в ближайший травмпункт.
После устранения блокады обязательно пройдите полное обследование. Сустав, который однажды «заклинило», будет блокироваться снова и с каждым разом разрушаться все сильнее. Запишитесь на диагностику в любую удобную вам клинику неврологии и ортопедии «ЗдравКлиник», чтобы вылечить сустав и предотвратить рецидивы.
К какому врачу обратиться