Top.Mail.Ru

О чем говорят отеки при ушибе?

Ушибы — повреждения мягкотканных структур и органов человека, вызванные внешними (физическими) воздействиями, без видимого нарушения кожных покровов. Чаще всего сопровождаются разрывом кровеносных сосудов и геморрагией в мягкие ткани, разрывом подкожно-жировой клетчатки, мышц и надкостницы, связок и сосудисто-нервного пучка. Ведущим симптомом при ушибе является отек, сопровождающийся болевым синдромом, а также раны, кровоподтеки и ссадины.

Акции Сегодня доступны 20 акции
Акция «Осень»
Прием невролога или
травматолога-ортопеда
БЕСПЛАТНО*
Участвовать в акции
Консультация ортопеда или невролога и УЗИ позвоночника и суставов
пройдите консультацию врача и УЗИ обследование по специальной цене:
1 000 руб.
Участвовать в акции
Комплексное обследование
условия акции ниже*
всего за 1990 руб.
вместо 9000 руб.
Участвовать в акции
Получи сертификат на 1500 руб. в подарок!
Комплексное лечение в Москве
Участвовать в акции
Комплексная программа «Антиспазм»
условия акции ниже*
всего за 8925 руб.
вместо 11900 руб.
  • Юго-Западная
Участвовать в акции

Характерные признаки

После сильного ушиба поверхностных тканей возникает отек пораженной зоны из-за того, что кожа и клетчатка пропитываются сукровицей и кровью. В дальнейшем сопровождается асептическим воспалением. Характерным признаком данного вида травмы является кровоподтек, проявляющийся на 2–3 сутки после повреждения, а иногда вдали от места воздействия травмирующего агента.

Характерные признаки ушибов:

  • при травме бедра, плеча возникают напряженные гематомы в толще мышечных структур;
  • при ушибе колена сустав увеличивается в результате отека параартикулярных тканевых структур.
  • скользящие удары могут привести к отслойке кожи и клетчатки с развитием обширных подкожных гематом;
  • при ушибе носа наблюдается выраженный отек окружающих тканей и слизистой оболочки и изменение цвета кожи в пораженной зоне (от покраснения до синевы), а также заложенность носовых пазух;
  • при легком ушибе сосудисто-нервного пучка мелкие кровоизлияния рассасываются, отек исчезает, проходимость нервных импульсов восстанавливается.

Отекает ли место ушиба, зависит от тяжести полученной травмы. Увеличивающийся отек, нарушение оттока от конечности, образование багровых пятен свидетельствуют о развитии некомпенсированной ишемии, что требует срочного восстановления кровообращения. Особую опасность представляет отек мозга при черепно-мозговой травме.

Этиология отеков

Припухлость на пораженном участке возникает вследствие кровоизлияния и развития воспалительного процесса. Происходит сдавливание нервных корешков и растяжение мягких тканевых структур. Повреждения кровеносных и лимфатических капилляров сопровождаются кровоподтеком в виде пятна сине-багрового цвета, который постепенно становится зеленоватым и желтым. Интенсивность болевого синдрома зависит от выраженности отека.

После травмы стопы может наблюдаться парестезия за счет сдавливания нервных волокон. Если при ушибе отекла нога, то с уменьшением отечности расстройства неврологического характера идут на спад и проходят.

Отличие симптомов ушибов и переломов

Симптомы ушибов часто идентичны признакам других повреждений (растяжений, переломов). Например, растяжение мышечно-связочного аппарата тоже характеризуется возникновением припухлости и гематомы. Хотя болевой синдром локализуется непосредственно в пораженном суставе с более выраженным нарушением подвижности.

Закрытые переломы по сравнению с ушибом проявляются интенсивной и усиливающейся болью. Тоже сопровождаются внутритканевым кровотечением, на величину которого влияет тяжесть перелома и локализация. Ведущим симптомом данного вида травмы принято считать неестественное положение конечности при смещении отломков костей и крепитацию в пораженной зоне (характерный треск).

Последствия ушибов и локализация отеков

Повреждения отличаются локализацией и степенью тяжести. В тяжелом случае происходит внутреннее кровотечение, что дополнительно сдавливает и травмирует ткани. Недооценка серьезности травмы может привести к осложнениям.

Поражаются следующие участки тела:

  1. Ушиб руки в области локтя характеризуется отеком, рубцеванием и разрастанием поврежденных тканевых структур.
  2. Ушиб колена чаще, чем в других случаях, сопровождается припухлостью с кровоизлиянием в суставную полость и развитием гемартроза. Травма может привести к ограничению подвижности сочленений.
  3. Ушиб стопы приводит к отеку мягких тканей и увеличению размеров конечности. В этом случае нередко повреждается связочный аппарат голеностопа.
  4. Ушиб кисти руки с нарастанием отека и гематомы может сопровождаться нарушением двигательной функции поврежденной конечности.
  5. Ушиб голени отличается сильным болевым синдромом из-за наличия на этом участке нервных корешков и близкого расположения надкостницы.
  6. Ушиб пальца верхней конечности сопровождается небольшим отеком, возникновением гематомы и частичной потерей функциональности с отсутствием костной крепитации.

Тяжелые повреждения характеризуются нарастающей болезненностью и нарушением функций. При отсутствии открытой раны и наружного кровотечения прогноз благоприятный. Если во время обследования обнаружатся другие патологии локомоторной системы, пациенту может понадобиться лечение позвоночника и суставов.

Диагностические методы

После получения травмы требуется консультация травматолога. Важно оценить объем мягкотканных повреждений и исключить повреждения нервов и сосудов. С целью выявления и исключения тяжелых травм суставных сочленений (переломов, растяжений связок, разрывов мениска) врач назначает обследование.

Диагностика включает:

  1. Осмотр и пальпацию. Оценивается цвет кровоподтека и прощупывается припухлость, что вызывает болевые ощущения. Удар в косом направлении может привести к отслойке кожи и подкожной сетчатки.
  2. Рентгенографию. Проводится с целью исключения повреждения внутренних органов, а также костных и суставных структур.
  3. УЗИ мягкотканных структур показано для определения объема гематомы.

Для оценки степени повреждения внутренних органов при травмах брюшной или грудной полости назначается КТ или МРТ. По результатам осмотра и на основании данных инструментальной диагностики врач принимает решение о терапевтической программе.

Первая помощь для снятия отеков

Для уменьшения припухлости пораженной зоны используются средства, провоцирующие спазм сосудов, например, лед. В целях остановки кровотечения вместе с охлаждением накладывается эластичный бинт. Для снятия отека и болезненности при ушибе лица или туловища рекомендуются периодически применять холодные компрессы в течение 24 часов. До визита к врачу следует иммобилизировать поврежденную конечность.

Кроме того, можно смазать ушибленный участок мазью, стимулирующей регенерацию тканей (например, Бепантен). Спустя три часа после травмы накладывается давящая повязка на 48 часов. Она не должна быть слишком тугой, чтобы не нарушалось кровообращение.

Терапевтические методы

Исходя из тяжести повреждений, проводится как медикаментозная, так и хирургическая терапия.

Медикаментозная терапия

Исходя из самочувствия пациента, с учетом тяжести травмы врачи клиники принимают решение о терапевтической тактике и о том, что делать для снятия отека при ушибе.

 Назначаются следующие медикаменты:

  1. Нестероидные препараты. Снимают болевой синдром, отечность и воспаление.
  2. Лекарственные средства на основе гепарина, способствующие рассасыванию подкожных гематом.
  3. Обезболивающие лекарства.

В случае получения серьезных повреждений не стоит принимать медикаменты, купирующие боль, чтобы не усложнять диагностику. В тяжелых случаях показано оперативное лечение.

Хирургическое вмешательство

При возникновении больших гематом, оказывающих давление на окружающие тканевые структуры, требуется хирургическое вмешательство. Проводится вскрытие и дренирование гематомы с эвакуацией содержимого. Затем образовавшаяся полость промывается и накладывается стерильный бинт. В целях недопущения инфицирования после операции назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Профилактические мероприятия

Ушибы могут спровоцировать осложнения при наличии хронических заболеваний, поэтому нужно стараться избегать травм. Например, при гемофилии, тромбозе, артрозах, патологиях сердца, особенно опасны обширные гематомы, повышающие риск образования тромбов.

Нужно соблюдать меры предосторожности:

  • носить устойчивую обувь во время гололеда;
  • придерживаться правил безопасности на производстве;
  • применять ремень безопасности в транспортном средстве.

Следует минимизировать риск повреждений. Для занятий спортом и езды на велосипедах нужно использовать специальную экипировку. При получении травмы брюшной полости требуется срочная медицинская помощь.

Специалисты В сети наших клиник трудятся 179 специалиста(-ов)
Остеопат, Эксперт сети, Вертебролог, Реабилитолог, Физиотерапевт, Мануальный терапевт
Мохов Дмитрий Евгеньевич
Остеопат, Эксперт сети, Вертебролог, Реабилитолог, Физиотерапевт, Мануальный терапевт
Доктор медицинских наук, Профессор, Заслуженный врач Российской Федерации, Президент Российской остеопатической ассоциации (РОсА), Медицинский эксперт сети клиник неврологии и ортопедии «Здравствуй!» по направлению «Остеопатия»
  • Стаж: 29 лет
  • Работает с беременными
    Работает с детьми
  • Октябрьская
Остеопат, Мануальный терапевт, Вертебролог, Реабилитолог, Физиотерапевт
Завалко Алексей Федорович
Остеопат, Мануальный терапевт, Вертебролог, Реабилитолог, Физиотерапевт
Врач высшей квалификационной категории, Сертифицированный член Российской остеопатической ассоциации (РОсА), Победитель в номинации
«Лучший врач мануальной терапии, врач-остеопат 2020 года»
  • Стаж: 33 года
  • Октябрьская
Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт, Остеопат, Артролог, Вертебролог
Григорян Геворг Саргисович
Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт, Остеопат, Артролог, Вертебролог
Врач второй квалификационной категории
  • Стаж: 8 лет
  • Чертановская
Остеопат, Мануальный терапевт, Рефлексотерапевт, Реабилитолог, Подиатр, Вегетолог, Невролог
Переверзев Илья Витальевич
Остеопат, Мануальный терапевт, Рефлексотерапевт, Реабилитолог, Подиатр, Вегетолог, Невролог
Кандидат медицинских наук, Сертифицированный член Российской остеопатической ассоциации (РОсА)
  • Стаж: 19 лет
  • Отрадное
Эндокринолог, Остеопат
Зезюля Сергей Александрович
Эндокринолог, Остеопат
Врач второй квалификационной категории, Сертифицированный член Российской остеопатической ассоциации (РОсА), Действительный член Единого национального регистра остеопатов (ЕНРО)
  • Стаж: 14 лет
  • Октябрьская
Остеопат, Врач функциональной диагностики
Круглов Алексей Александрович
Остеопат, Врач функциональной диагностики
Врач первой квалификационной категории
  • Стаж: 14 лет
  • Октябрьская
Остеопат, Кинезиолог
Голубинская Ирина Анатольевна
Остеопат, Кинезиолог
Врач
  • Стаж: 14 лет
  • Октябрьская
Травматолог-ортопед, Остеопат, Мануальный терапевт, Артролог, Реабилитолог, Вертебролог, Кинезиолог, Озонотерапевт
Клещ Данил Сергеевич
Травматолог-ортопед, Остеопат, Мануальный терапевт, Артролог, Реабилитолог, Вертебролог, Кинезиолог, Озонотерапевт
Врач высшей квалификационной категории, Сертифицированный член Российской остеопатической ассоциации (РОсА)
  • Стаж: 13 лет
  • Марьино
  • Октябрьская
Леонтьев Денис Петрович
Остеопат
Врач
  • Стаж: 4 года
  • Юго-Западная
Зуев Денис Сергеевич
Остеопат
Кандидат медицинских наук , Врач высшей квалификационной категории, Сертифицированный член Российской остеопатической ассоциации (РОсА)
  • Стаж: 21 год
  • Чертановская
Невролог, Остеопат, Вегетолог, Вертеброневролог, Мануальный терапевт, Физиотерапевт
Кирилюк Евгений Владимирович
Невролог, Остеопат, Вегетолог, Вертеброневролог, Мануальный терапевт, Физиотерапевт
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: 13 лет
  • Пролетарская
Остеопат, Рефлексотерапевт, Кинезиолог, Спортивный врач, Семейный врач
Гаприндашвили Бесарион Джумберович
Остеопат, Рефлексотерапевт, Кинезиолог, Спортивный врач, Семейный врач
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: 45 лет
  • Октябрьская
Самущик Татьяна Владимировна
Остеопат
Врач высшей квалификационной категории, Сертифицированный член Российской остеопатической ассоциации (РОсА)
  • Стаж: 11 лет
  • Отрадное
Остеопат, Мануальный терапевт, Врач ультразвуковой диагностики
Завадский Эдуард Юрьевич
Остеопат, Мануальный терапевт, Врач ультразвуковой диагностики
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: 17 лет
  • Октябрьская
Селиванова Елена Александровна
Остеопат
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: 24 года
  • Марьино
Маланичев Роман Викторович
Остеопат
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: 24 года
  • Октябрьская
Плошница Мария Алексеевна
Остеопат
Врач высшей квалификационной категории
  • Стаж: 18 лет
  • Октябрьская
Остеопат, Невролог, Вертебролог
Анкудинова Екатерина Николаевна
Остеопат, Невролог, Вертебролог
Врач
  • Стаж: 7 лет
  • Чертановская
Меню
Ежедневно c 9:00 до 21:00