Акция «Осень-2024»: бесплатный прием врача до 30 ноября — запишитесь сейчас!

Подробнее

Профилактика гонартроза

Профилактика гонартроза
Автор: Скобцов Илья Игоревич
Травматолог-ортопед, Артролог, Ортопед

Врач высшей квалификационной категории

Кандидат медицинских наук

Дата публикации: 21.01.2022
Профилактика гонартроза просмотров
Профилактика гонартроза
Автор: Державина Ирина Николаевна
Травматолог-ортопед, Мануальный терапевт, Физиотерапевт, Рефлексотерапевт, Кинезиолог, Гирудотерапевт, Реабилитолог, Озонотерапевт, Ортопед

Врач высшей квалификационной категории

Дата публикации: 21.01.2022
Профилактика гонартроза просмотров
Гонартроз — распространенное заболевание коленных суставов, особенно в старшей возрастной группе. Это хронический дегенеративно-дистрофический процесс в хрящах, костях и мягких тканях сустава. Симптомы появляются постепенно, сначала не сильно беспокоят. На первых порах люди чувствуют боль при движении в коленях, хруст. Позже присоединяется ограничение движений, суставы меняют свою форму.
Чем дальше зашло заболевание, тем сложнее остановить процесс разрушения. Оптимально заниматься лечением на начальных стадиях болезни, а всем людям старше 40 лет — дополнительно уделять время профилактике гонартроза коленного сустава.

Причины гонартроза

Суть изменений при гонартрозе — ухудшение кровоснабжения сустава. Из-за этого меняются свойства синовиальной жидкости, и ухудшается питание хряща. Он истончается, теряет свою упругость, трескается, стирается, что нарушает работу всего сустава.

Кость также претерпевает изменения: местами рассасывается, образуя полости, местами усиленно разрастается. Из-за этого появляются шипы, остеофиты. Синовиальная оболочка сустава, связки травмируются, присоединяется воспаление.

В развитии гонартроза играют роль такие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • повышенная нагрузка на колени, связанная с профессиональной деятельностью (работа в позе на коленях, вибрация, частые переохлаждения, подъем тяжестей, спорт);
  • избыточная масса тела;
  • травмы;
  • эндокринные патологии;
  • нарушение обмена веществ;
  • гиподинамия.

Связанные заболевания

Иногда причина кроется в нарушениях осанки, других суставных заболеваниях. Тогда нужно пройти лечение позвоночника и суставов. Часто артроз сочетается с артритом, так как поврежденный сустав более восприимчив к инфекциям, переохлаждениям, перегрузкам. При воспалении присоединяется отек тканей, усиливается боль, может подняться местная и общая температура.

Методы профилактики

Клинические рекомендации при гонартрозе вытекают из причин заболевания. Слабость мышц и связок можно устранить путем регулярных тренировок. Чем крепче связки, поддерживающие сустав, тем большую нагрузку они берут на себя, а на кости и хрящи давление уменьшается.

Также следует отрегулировать питание. Особенно это касается тех людей, которые имеют избыточную массу. Не стоит увлекаться и строгими диетами, так как это обедняет рацион. Например, у веганов в организм не попадают многие вещества в нужном количестве.

В некоторых случаях показан прием препаратов: хондропротекторов, витаминов, минерально-витаминных комплексов. Но подбирать лекарства должен врач. В качестве биодобавок полезны хондроитин (из хрящевой ткани акул, коров, свиней), глюкозамин (получают из моллюсков), MSM (метилсульфонилметан как источник серы), коллаген, кальций, витамин D3.

Иногда в сустав вводят гиалуроновую кислоту, плазму с тромбоцитами, гормоны.

Горбунов А.Э. Главный врач клиники
«ЗдравКлиник» на Пролетарской

Совет врача

Часто люди приходят на прием с сильной тревогой после чтения информации в Интернете. Хочу предупредить от недостоверных мнений, которые можно найти онлайн. Даже если такое мнение подкреплено большим количеством научных терминов, оценить его правильность может только специалист.

Не полагайтесь на анонимных авторов в Интернете, когда дело касается вашего здоровья. Доверьтесь профессионалам, обратитесь к нам, и мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам. Ваше благополучие — наш главный приоритет

Проконсультироваться со специалистом

Режим нагрузок

Гимнастика при гонартрозе направлена на разработку коленного сустава без нагрузки, укрепление мышц спины и конечностей. Движения улучшают приток крови и отток лимфы от сустава. После этого проходит боль, уменьшается отек, восстанавливается защитная функция мышечно-связочного аппарата.

Полезны такие виды активности при гонартрозе:

  • ходьба при гонартрозе, в том числе скандинавская, на лыжах;
  • занятия на велотренажере, орбитреке, езда на велосипеде;
  • плавание, гимнастика в воде;
  • занятия йогой.

Не рекомендованы бег, прыжки, травмоопасные виды спорта (баскетбол, футбол, карате, борьба, катание на коньках), тяжелая атлетика.

Комплекс при гонартрозе разработают врачи нашей клиники. Для более эффективного лечения упражнения делают на специальных тренажерах, которые разгружают больной сустав. Для перераспределения нагрузки можно использовать тейпы, подвесы.

Зарядку для коленного сустава при гонартрозе можно выполнять в домашних условиях:

  1. Сесть на стул, по очереди поднимать каждую ногу и полностью выпрямлять ее в коленном суставе. При этом чувствуется напряжение по передней поверхности бедра и сзади по всей ноге.
  2. В том же положении разогнуть ногу и делать движения носком стопы на себя и от себя. При этом подключаются мышцы голени, которые выполняют функцию насоса для вен и лимфатических сосудов нижних конечностей.
  3. Лечь на живот на кушетку так, чтобы ноги ниже уровня колен свисали над полом. Сгибать в колене ноги по одной.
  4. В том же положении согнуть ногу в колене и в голеностопе. Поднимать ногу над опорой.
  5. Сесть на пол, выпрямить ноги и потянуть носки к себе. Потянуться руками к носкам, не сгибая ноги в коленях.
  6. Сидя на полу с выпрямленными ногами, поднять вверх выпрямленную ногу, задержать, опустить.
  7. В том же положении приподнять выпрямленную ногу над полом и отвести в сторону, не сгибая в колене. Вернуть ногу на место и повторить то же действие другой ногой.
  8. Сидя на полу, одну ногу выпрямить, другую согнуть в колене и взяться одноименной рукой за стопу. Отводить ее в сторону и назад, повторить с другой ногой. При этом можно опираться на другую руку позади себя.
  9. Сесть в исходное положение «бабочка». Ноги согнуты в коленях, подошвы стоп касаются друг друга. Локтями мягко надавить на ноги, стараясь опустить колени ближе к полу. При этом растягиваются мышцы внутренней группы обеих ног.

Упражнения для суставов при гонартрозе выполняют ежедневно или через день. Нагрузки и количество повторов каждого упражнения следует повышать постепенно. Начинать нужно с 5–10 раз, постепенно довести количество повторов до 20–25 раз. Следить за дыханием, чтобы оно было ритмичным.

Те же упражнения можно выполнять с сопротивлением:

  1. Исходное положение — лежа на спине с согнутой одной ногой в колене до 90⁰. Помощник, например, кто-то из родственников, кладет руку на колено. Человек подтягивает ногу к животу, а помощник оказывает сопротивление этому движению.
  2. Лежа на животе, стараться сгибать ногу в колене, поднимая стопу и голень. Другой человек слегка удерживает голень, придавливая ее к полу.
  3. В том же положении одну ногу согнуть в колене до максимума. Человек распрямляет ногу, а ассистент создает сопротивление, удерживая ногу по передней поверхности голени.

Нагрузки при гонартрозе нужно регулировать в зависимости от тяжести и стадии заболевания. Упражнения не должны выполняться через боль. В период обострения или присоединения артрита от физкультуры вообще лучше отказаться. Поэтому тренировки нужно начинать после консультации врача, чтобы не навредить организму.

Питание

Меню при гонартрозе коленных суставов должно быть разнообразным. Лучше избегать таких видов обработки как жарка, копчение. Предпочтительнее овощные, мясные, рыбные блюда запекать, готовить на пару, варить, тушить. Не следует злоупотреблять поваренной солью, специями, острыми приправами.

Питание при гонартрозе должно включать продукты, богатые коллагеном, белком, незаменимыми жирными кислотами, витаминами, микроэлементами:

  1. Желе натуральное, мармелад. Можно употреблять просто желатин. Для этого залить 1 чайную ложку порошка желатина 100 мл холодной воды. Смесь должна настояться несколько часов, лучше — всю ночь. Далее долить еще полстакана горячей воды, можно добавить ложку меда. Пить ежедневно утром в течение 10 дней, затем сделать перерыв.
  2. Холодец из рыбы, птицы, мяса.
  3. Копытца свиные, хвосты говяжьи: сухожилия содержат мукополисахариды.
  4. Печень свиная, говяжья.
  5. Морские продукты, рыба (кета, треска, скумбрия, сельдь, лосось, сардины, форель, тунец, икра красная и черная), водоросли (ламинария).
  6. Растительные масла — оливковое, льняное (содержат омега-3-полиненаныщенные жирные кислоты).
  7. Куриные желудочки, хрящи (содержат протеогликаны).
  8. Мясо куриное.
  9. Свежие фрукты (киви, гранат, вишня, яблоки, грейпфрут), ягоды (черника, земляника, клубника), овощи (брокколи, свекла, артишок, капуста, корень сельдерея).
  10. Яйца.
  11. Орехи, особенно миндаль. Сухофрукты, чернослив.
  12. Сыр, творог.
  13. Из круп полезны бурый рис, овсянка, перловка, кукурузная. Следует избегать манки, белого риса.
  14. Хлеб лучше из цельнозерновой муки.
  15. Лекарственные растения (можжевельник, листья черной смородины), из специй полезна куркума, зелень в сушеном или свежем виде (салат, кинза, петрушка), чеснок, лук, имбирь.

Всем, у кого болят колени, рекомендуют уменьшить количество животных жиров, соли, свести к минимуму употребление фастфуда и сладких напитков, десертов, консервов, колбас, бобовых, алкоголя, маргарина, копченостей.

Аккуратно нужно есть томаты, красное мясо, подсолнечное и кукурузное масла (много омега-6-полиненасыщенных жирных кислот), шпинат, кофе, чай, черный перец. Эти продукты могут усилить воспаление, боль, а при подагре спровоцировать приступ.

Большое значение для правильной работы суставов имеют цинк, кальций, марганец, селен, бор, сера. В организм должны поступать в достаточном количестве витамины:

  • В3 (никотиновая кислота) — ржаной хлеб, свекла, гречка, ананас, манго, грибы, печень;
  • В5 (пантотеновая кислота) — печень, хлеб с отрубями, желток куриного яйца, вырабатывается кишечной микрофлорой;
  • С — необходим для синтеза коллагена (его много в шиповнике, цитрусовых, киви, черной смородине, квашеной капусте);
  • А — печень говяжья, сливочное масло, рыбий жир, тыква, морковь, яблоки, абрикосы;
  • F, или незаменимые жирные кислоты — арахис, соя, миндаль, льняное и горчичное масла, рыба жирная и полужирная;
  • Е — орехи, семечки, растительное масло;
  • D — желтки яиц, печень трески, масло сливочное, молоко и продукты из него, жирная морская рыба.

Придерживаться диеты при гонартрозе обязательно, если есть сопутствующие заболевания: подагра, сахарный диабет, ожирение, болезни ЖКТ. Для каждой патологии разработаны свои рекомендации.

Массаж

Массаж при гонартрозе помогает усилить приток крови к суставу, в целом оптимизировать кровообращение в организме. Проработка глубоких мышц снимает спазмы, служит профилактикой контрактур. Выполняют массаж в профилактических, лечебных целях, при реабилитации после травм и операций.

Ортопедические приспособления

Если деформация в суставах уже произошла, а все движения сопровождаются болью, нужно пользоваться ортопедическими изделиями, например, наколенниками, ортезами. При ходьбе в качестве дополнительной опоры следует использовать трость.

На что еще стоит обратить внимание

Ежедневные привычки могут способствовать укреплению здоровья или приводить к болезням. Поэтому важно обращать внимание даже на мелочи. Для коленных суставов вредными являются привычки сидеть «нога на ногу», «на корточках», стоять на коленях, ходить в обуви на шпильках. Курение, алкоголь, переедание в целом ухудшают работу сердечно-сосудистой, опорно-двигательной систем.

Раннее обращение к врачу и комплексная диагностика

Предотвратить развитие гонартроза можно, если замечать сигналы, которые подают ноги. Усталость, отеки, зуд, изменение конфигурации суставов свидетельствуют о патологическом процессе. Тем более нельзя терпеть боль. Диагностика в клинике поможет выявить причину боли. Для этого проводят:

  • рентген обследование сустава;
  • УЗИ;
  • при необходимости пункцию, артроскопию;
  • анализы крови, мочи;
  • гормональные исследования;
  • денситометрию.

Теперь стало ясно, что это такое — артроз коленного сустава, и что нужно делать при гонартрозе, чтобы замедлить и остановить деструктивные изменения в суставе. Необходимо заниматься лечебной физкультурой при гонартрозе, консультироваться с врачом, следить за питанием. Так получится сохранить суставы в рабочем состоянии на всю жизнь.

Была ли статья для вас полезна?

Выберите подходящий для вас вариант ответа

Комментарии
Оставьте ваш комментарий
Остались вопросы?
Получите бесплатную консультацию невролога

Звоните по телефону +7 (495) 174-74-74

Или заполните форму заявки.
Мы перезвоним вам для уточнения деталей